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醫生主講實錄

血清鉀離子濃度正常是3.5到5.5毫摩每升,鉀離子雖然濃度低,但是在人體中發揮著非常重要的作用。鉀離子對于神經肌肉的興奮性以及心血管系統的興奮性,均具有至關重要的作用。患者出現低鉀情況,要針對原發病進行處理。

引起低鉀原因很多,比如大量嘔吐、嚴重腹瀉、不恰當利尿治療、大量放腹水、胸水等,導致鉀離子丟失過多,以及進食少導致的鉀攝入不夠。另外,急性低鉀或者嚴重的低鉀,甚至會引起心臟室顫的發生。

因此,低鉀需要積極治療,補鉀有口服補鉀和靜脈補鉀兩種方法。輕度低血鉀可以口服氯化鉀,如果患者不能口服氯化鉀,可以靜脈輸注氯化鉀。如果說鉀離子濃度小于2.0毫摩每升,則患者有發生室顫的風險,應該積極給予靜脈泵鉀,靜脈泵鉀正常的速濃度是10到20毫摩每升,最大不超過40毫摩每升。

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