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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 12613次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 13247次

• 支氣管擴張控制感染治療
  出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時，應用抗生素，可根據痰革蘭染色和痰培養指導抗生素應用，但在開始時常需要給予經驗治療，如給予氨芐西林、阿莫西林或者是頭孢克洛。存在銅綠假單胞菌感染時可選擇口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或者是第三代頭孢菌素，對于慢性咳膿痰的患者除使用短程抗生素之外，還需要考慮使用療程更長的抗生素，如口服阿莫西林或者是吸入氨基糖苷類或者間段并規則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素。
  語音時長 1:08”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-10-06 1455次

• 支氣管擴張能控制嗎
  支氣管擴張這個疾病如果是早期的話，我們是可以使用抗生素控制感染，然后我們對癥處理，可以得到控制，如果到了中晚期比較嚴重的支氣管擴張，大咯血的癥狀。這個要控制下來也是可以，不是說沒可能，只是說這個時間要比較長，而且消耗病人的身體以及它后期的費用都比較高。所以對于支氣管擴張要早發現，早處理，早治療，并不是說及時的使用一點抗生素就可以了，并不是這樣的。我們的飲食也要進行調整，比如說支氣管擴張出現了之后，我們確診了，我們可以多吃一點新鮮的蔬菜，新鮮的水果，補充蛋白提高抵抗力。不要參加劇烈運動，像長跑、打籃球、踢足球，這些運動都是禁忌，而且我們應該注意調節個人的情緒，要以樂觀的心態面對支氣管擴張。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-15 2167次

• 支氣管擴張控制感染治療有什么方法
  支氣管擴張伴隨感染的患者，建議可以給予第二代或者是第三代的頭孢菌素治療，也可以應用像莫西沙星、左氧氟沙星這種喹諾酮類的抗生素。如果患者存在較重的感染，必要時還可以選擇應用亞胺培南或者是美羅培南。對于伴隨真菌感染的患者，還應當聯合應用抗真菌藥物，比如說像伊曲康唑、氟康唑等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 1402次

• 支氣管擴張怎么根治
  支氣管擴張的治療首先要治療基礎疾病，對活動性肺結核伴支氣管擴張應激及抗結核治療，低免疫球蛋白血癥，可用免疫球蛋白替代治療。出現痰量及其膿性成分增加等急性感染征象的時候，應及時使用抗生素還需改善氣流受限，清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1801次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 565次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發狀陰影，并發感染出現小液平，C
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-18 889次