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醫(yī)生主講實(shí)錄

所有的癲癇病人一經(jīng)診斷明確,都應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)系統(tǒng)的治療,女性病人有其特殊的生理性,所以更應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:

第一、對(duì)于青春期和年輕女性,應(yīng)該注意藥物對(duì)性激素和月經(jīng)周期的影響,盡量避免使用引起女性?xún)?nèi)分泌功能紊亂的藥物,如苯巴比妥和苯妥英鈉。

如果女性的癲癇發(fā)作與月經(jīng)周期相關(guān),就應(yīng)在月經(jīng)來(lái)之前2-3天,適當(dāng)加量或短期加藥,月經(jīng)過(guò)后再恢復(fù)直維持劑量。

第二、對(duì)于生育期女性,如果癲癇已經(jīng)被有效控制,考慮減藥或停藥的患者,應(yīng)該在停用藥物六個(gè)月以后考慮計(jì)劃妊娠,如果不能停藥,應(yīng)該盡量調(diào)至最低的有效單藥治療。

第三、女性癲癇的孕產(chǎn)婦應(yīng)該加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè),盡量減少孕期癲癇的發(fā)作,并定期監(jiān)測(cè)抗癲癇藥物的血藥濃度,減少胎兒的致畸作用。

第四、女性哺乳期患者應(yīng)該盡量選用母乳透過(guò)率低的藥物,如拉莫三嗪和奧卡西平。

另外,生活干預(yù)也非常重要,應(yīng)該保持健康的作息習(xí)慣,避免勞累、饑餓、情緒激動(dòng)或感染、外傷等情況發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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