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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16041次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14762次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么處理
  一、應(yīng)保持肩關(guān)節(jié)的正?；顒臃秶?，這些活動不但包括肩胛骨和上肢的被動活動，還涉及床上運動或向椅子上轉(zhuǎn)移以及臥位，與坐位的姿勢擺放。二、應(yīng)加強肩關(guān)節(jié)周圍穩(wěn)定及群的活動與張力，可以通過患臂負重的活動通過對關(guān)節(jié)的擠壓，反射性地刺激進入的活動，比如說這個患者起坐位，患肢，患側(cè)上肢肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背屈，患手放在臀部水平另外側(cè)然后讓具體向患側(cè)傾斜，利用患者體重使患肢各關(guān)節(jié)受壓，治療師一定要用手幫助，保證在患側(cè)拉長時肩胛骨的正確位置。三、矯正肩胛骨的姿勢，治療師可運用哪些運動軀干近端的活動以解除肩胛骨遠端的痙攣狀態(tài)，比如，偏癱側(cè)翻身，患側(cè)上肢負重向兩側(cè)重心轉(zhuǎn)移，活動肩胛骨。
  語音時長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 2154次

• 肩關(guān)節(jié)骨折脫位的處理
  首先需要積極到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個普通的x線光片就可以明確骨折和脫位的診斷。一般的處理辦法需要先積極地進行錯位的復(fù)位，大部分病人復(fù)位還是比較容易的。復(fù)位成功以后需要重新再次拍片檢查，看看骨折的地方是否存在有錯位的情況。如果骨折位置非常好，還是比較幸運的，選擇積極的進行保守治療就完全可以。需要懸吊患肢，注意保護，一般保護一個半月左右，這期間應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及促進病人骨折愈合的藥物治療就完全可以的。但是對于拍片檢查骨折錯位非常嚴重的，估計愈合比較困難，或者是即使愈合了對將來功能影響比較大的，就有必要積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，促進病人骨折愈合。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:28”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 1682次

• 鎖肩關(guān)節(jié)脫位如何處理
  病情分析：肩鎖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，大部分情況下主要就是由于局部間接受到外傷所導(dǎo)致的。會導(dǎo)致局部疼痛以及活動受限。意見建議：肩鎖關(guān)節(jié)脫位如果是三度損傷，需要積極的進行手術(shù)治療，使用鎖骨鋼板，一般還需要取出來。對于一度和2度損傷，積極的進行保守治療就可以了，避免局部受到再次撞擊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，我們應(yīng)該及時進行一個肩關(guān)節(jié)的制動，然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查，明確是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，還是合并有周圍的骨折。意見建議：如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，那么只需要進行一個手法復(fù)位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期，如果是合并有周圍骨折，不需要進行手術(shù)的，那么也是需要進行固定6~8周，如果是需要進行手術(shù)的，那么一般來說是需要住院進行手術(shù)治療復(fù)位肩關(guān)節(jié)的同時固定骨折。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-05 1102次

• 肩關(guān)節(jié)脫位確診及處理
  肩關(guān)節(jié)脫位首先需要結(jié)合它的病史、體征、癥狀，還要輔助檢查，一般的病史是有外傷病史、扭傷或者是摔傷，有一個手撐地的動作或者是其它的一些撞傷，癥狀一般是疼痛，肩關(guān)節(jié)疼痛，還有活動受限，如果是被動的去活動肩關(guān)節(jié)有可能出現(xiàn)癥狀的加重，疼痛的加重。另外有一個方肩的畸形，正常的肩關(guān)節(jié)的肌肉輪廓是非常的圓潤的，看
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的處理原則
  肩關(guān)節(jié)脫位處理原則是早期復(fù)位，有效固定和積極的功能鍛煉。第一、早期復(fù)位，早期復(fù)位包括手法復(fù)位和切開復(fù)位，手法復(fù)位是在適當?shù)穆樽硐逻M行，這樣不僅可以使肌肉松弛，有利于獲得復(fù)位成功，而且減少或消除因疼痛，而施加暴力手法造成的繼發(fā)損傷，如骨折，血管和神經(jīng)損傷，復(fù)位必須達到解剖復(fù)位。切開復(fù)位一般是的手法復(fù)位
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-11-30 88次