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重癥肺炎為什么要俯臥位

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醫(yī)生主講實錄

重癥肺炎患者可以出現(xiàn)頑固性低氧血癥為突出表現(xiàn)的呼吸衰竭癥狀,臨床上可以通常把它稱之為急性呼吸窘迫綜合征。重癥肺炎患者如果正常的仰臥位,因為肺部受壓導致嚴重的通氣血流比例失調,缺氧癥狀不能夠有效改善,為了緩解患者的缺氧癥狀,通常需要或者是建議患者進行俯臥位及通氣治療,實施俯臥位通氣可以使重癥肺炎患者合并有急性呼吸窘迫癥的時候改善患者的氧合,從而為機體提供人體必需的氧氣。

產(chǎn)生這種原因或者進行俯臥位通氣的好處主要是因為重力因素可以對原來背部萎陷肺區(qū)域的氣體再分布從而起到一定的作用。俯臥位通氣時胸腔三角的幾何學發(fā)生了改變,因為它在俯臥位時可以提供更有效的通氣,并使胸壁的適應性發(fā)生變化。因為限制腹部的肺過度膨脹從而使背部肺萎縮的肺泡通氣增加,從而能夠進一步改善患者的氧合。

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