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妙手醫(yī)生精選

怎樣判定是否有痛風石

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醫(yī)生主講實錄

第一,體格檢查。通過體格檢查,可發(fā)現(xiàn)位于關節(jié)周圍、耳輪等部位的痛風石,痛風石是最常見于耳輪,也可見于足趾第一跖趾關節(jié),手指關節(jié),腕關節(jié),肘關節(jié),膝關節(jié)等處,少數(shù)患者還可以出現(xiàn)在鼻軟骨,主動脈,眼瞼,心瓣膜,心肌,腎臟。

第二,通過影像學檢查來發(fā)現(xiàn)。影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)有骨質的破壞,呈蟲噬樣、穿鑿樣的缺損,邊界較清楚,相鄰的骨皮質可膨起或骨刺樣的翹起,嚴重患者可以使關節(jié)面破壞,造成關節(jié)半脫位,甚至病理性骨折。

第三,通過超聲檢查也可以發(fā)現(xiàn)痛風石及鈣質的沉積。超聲下出現(xiàn)腎臟有強回聲光點,可以提示有尿酸鹽腎病,也可發(fā)現(xiàn)在x線下不顯影的尿酸性尿路結石。

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