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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16049次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個(gè)三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)我們還要完成一些檢查，不是說(shuō)拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)它是一個(gè)很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過(guò)程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來(lái)了，沒(méi)有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個(gè)過(guò)程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說(shuō)肱骨頭、肩盂，比如說(shuō)連接肩關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂晚g帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過(guò)程中，肩盂和肱骨頭有沒(méi)有實(shí)質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個(gè)測(cè)量，然后得做核磁，看看在這個(gè)過(guò)程中您的肩袖，就是肩膀周?chē)@些肌肉和肌腱，有沒(méi)有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來(lái)說(shuō)，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來(lái)說(shuō)的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對(duì)于年輕人和對(duì)于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個(gè)檢查，對(duì)里頭受傷的情況做完全的評(píng)估，來(lái)決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9139次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)半脫位刺血
  通常它有可能是由于肌力較差導(dǎo)致的一些關(guān)節(jié)的半脫，通常肩關(guān)節(jié)在中風(fēng)偏癱的病人中是很常見(jiàn)的，大部分病因是由于病后的預(yù)防沒(méi)有做到位。比如說(shuō)，肢體的擺放位置以及恢復(fù)階段的病人與家屬不注意拉扯，由于肌力差所導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)半脫位，大部分人治療這個(gè)都是一個(gè)盲點(diǎn)，都覺(jué)得是效果差不好恢復(fù)。大家也都知道是肌肉力量差，但是首先還是得要進(jìn)行肌肉鍛煉的，但是說(shuō)什么好什么不好，首先病人家屬要注意，良姿位的擺放，不論是吃飯，還是休息，還是上廁所，都應(yīng)該注意這個(gè)胳膊，而且病人家屬要注意此胳膊的平時(shí)鍛煉的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1419次

• 肩關(guān)節(jié)脫位可以摸到么
  摸不到，肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)之后確定病情才能進(jìn)行下一步的治療，肩關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)的方位是前脫位，這與肩關(guān)節(jié)的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)，部分伴有肱骨大結(jié)節(jié)部位的骨折在處理的時(shí)候通過(guò)專(zhuān)業(yè)的按壓可讓其復(fù)位，其次是后脫位，在肩關(guān)節(jié)后脫位時(shí)會(huì)伴隨有小結(jié)節(jié)的骨折，處理時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，此種肩關(guān)節(jié)脫位臨床發(fā)生率并不是很高。肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上鑒別的時(shí)候需要與肩周炎區(qū)分，肩關(guān)節(jié)脫位患者多數(shù)由急性損傷使疼痛遲緩，但是發(fā)作時(shí)讓患者痛苦難忍，服用止痛藥物效果不佳，在治療的時(shí)候多數(shù)需要手術(shù)或者物理復(fù)位方法處理，建議患者去專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的正骨醫(yī)師，千萬(wàn)不能去無(wú)資歷的小診所。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-30 1522次

• 肩關(guān)節(jié)脫位好治療么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位有好多種類(lèi)型，但是比較常見(jiàn)的還是肩關(guān)節(jié)前脫位，并且沒(méi)有肌腱的嵌頓，沒(méi)有骨折，這種情況下的肩關(guān)節(jié)脫位是進(jìn)行很好治療的。在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位就可以了。意見(jiàn)建議：如果肩關(guān)節(jié)脫位伴有了骨折，甚至伴有了肌腱的嵌頓，進(jìn)行手法復(fù)位就會(huì)比較差，這種情況下就非常困難，甚至需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-27 1001次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需要麻醉么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)復(fù)位是骨科的小手術(shù)，但是需要患者配合，如果患者因?yàn)樘弁催^(guò)于對(duì)抗，會(huì)導(dǎo)致復(fù)位失敗。意見(jiàn)建議：一般復(fù)位手術(shù)，先嘗試在沒(méi)有麻醉下進(jìn)行，如果患者不配合或者復(fù)位困難，就需要在全身麻醉下進(jìn)行。在全麻下患者意識(shí)消失，進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)，同時(shí)全麻使用肌松藥后復(fù)位或者手術(shù)都會(huì)變得相對(duì)輕松很多。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-11 1201次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時(shí)，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛铮苊馍眢w受冷空氣刺激，還可通過(guò)熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)半脫位會(huì)恢復(fù)嗎
  肩關(guān)節(jié)在中風(fēng)偏癱患者中非常常見(jiàn)，大多數(shù)是由于疾病后預(yù)防不當(dāng)造成的可能，如四肢放置不當(dāng)，以及康復(fù)過(guò)程中患者及其家人不小心拉拽造成的肌肉力量差導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位。大多數(shù)人在治療這種疾病時(shí)都有盲點(diǎn)。他們都認(rèn)為效果不好，每個(gè)人都知道肌肉力量很弱，但是必須首先鍛煉肌肉力量。然而，這并不容易說(shuō)和做。許多人已經(jīng)做了
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-06-06 2028次