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醫生主講實錄

糖尿病人因神經病變使足部失去知覺,并出現畸形和因血管病變使足部缺血局部組織失去活力,因此容易發生嚴重的損傷、潰瘍、壞疽及感染,最后有的需要截肢,這些足部的病理變化統稱為糖尿病足。

糖尿病足部病變是周圍神經病變,包括自主神經病變、大血管病變和不良的足部衛生等諸多因素之間復雜的相互作用所導致。周圍神經病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因,足部的不良衛生是其次的原因,這種類型的神經病變和潰瘍可以完全沒有疼痛,周圍血管疾病也能引起足部潰瘍,這種潰瘍容易出現疼痛,周圍血管病變是神經性潰瘍愈合困難的主要原因,神經性潰瘍發生于壓力增加的部位,通常是足底面,血管性潰瘍好發于足指間和足跟。

歷史潰瘍愈合需改善血供,應積極控制感染,抗生素的治療常常需要持續多周或數月,嚴重時對感染和壞死組織的及時清創,清創后可以使用于氏糖疽康康之類中醫藥物促進傷口愈合的產品換藥治療,難治性潰瘍是最終導致截肢的最常見原因。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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