高鉀血癥不適合哪種降壓藥，高鉀血癥說明血鉀已經高過5.5毫摩爾每升，才稱為高鉀血癥，這時候降壓藥里面就要禁用一些可以引起血鉀高的藥物，像腎素血管緊張素、醛固酮系統這一類藥物，它就會引起血鉀高，比如acei類藥物，比如卡托普利、依那普利這一類；arb類藥物，像纈沙坦、氯沙坦。
然后螺內酯，就是醛固酮拮抗劑，這些都會阻斷腎素血管緊張素、醛固酮系統，然后，導致醛固酮保鈉排鉀作用受到限制，影響鉀的排除。
因此，高鉀血癥的時候，這一類ras系統里面的降壓藥物就要禁用了。
高鉀血癥不適合哪種降壓藥
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
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