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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5997次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環衰竭，表現為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 7745次

• 消化道出血的預防
  一，積極治療原發性疾病，如食管炎癥、胃潰瘍、慢性肝炎、慢性腎炎，減少出血的機會。二，慢性病患者，如身體虛弱者，應常服維生素c以及大補氣血之中藥，以提高機體適應能力。三，生活要有規律，避免過度勞累，睡眠應充足，避免情緒緊張。四，飲食調理。1，經常喝牛奶可預防上消化道出血，潰瘍病所致的上消化道出血多為酸性胃液消蝕胃壁，損傷血管所致。為防止晚間胃酸分泌高峰期分泌過多胃酸，臨睡時喝杯熱牛奶可保護胃黏膜并中和胃酸，有效的預防反復發作的胃出血。2，宜吃新鮮蔬菜和水果，凡有出血傾向者亦多吃還維生素c、維生素k的食物，綠葉蔬菜中維生素c含量很豐富，柑橘、柚子、西紅柿、檸檬維生素c的含量也很高，菠菜、卷心菜、花菜、油菜和植物油中維生素k的含量比較高，多吃含維生素c、維生素k的新鮮水果和蔬菜，能改善毛細血管的滲透性，降低血管的脆性，有利于止血。
  語音時長 1:36”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 2161次

• 如何預防消化道出血
  對于部分合并有胃底食管靜脈曲張的患者，首先在平常的生活過程當中，要注意飲食以及生活習慣，例如避免飲酒，避免進食辛辣刺激性的食物，避免過硬過熱食物的進食，在飲食的過程當中需要注意細嚼慢咽。另外對于部分潰瘍性疾病的患者，還要考慮適量的服用一些抑酸以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。對于部分患者可以考慮定期的進行內鏡檢查，例如胃鏡、結腸鏡以及小腸鏡，觀察患者局部病變的進展情況，對于部分診斷惡性腫瘤的患者，需要考慮早期的進行外科手術予以積極的治療，而且在手術之后部分患者需要考慮及時的進行化療。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-17 1108次

• 消化道出血怎樣預防
  消化道出血的預防應做到以下幾點： 第一，保持足夠的警惕性，肝硬化患者應定期檢查，及時進行治療干預，且避免誘發上消化道出血的因素，切勿存在僥幸心理，尤其是在任脈高壓的情況下更應該引起警惕，避免用力排便、憋氣、咳嗽等增加腹壓的運動，對肝硬化原有癥狀加重者要及時到醫院就診。 第二，合理飲食，食物以稀軟、易消化、無刺激、富有營養和少渣的食物為宜，多吃富含維生素的蔬菜水果等，忌粗糙、堅硬、辛辣油煎食品，因進食粗糙堅硬的食物，有可能劃破食道和胃底曲張的靜脈而引起出血。少吃或不吃產酸產氣的食物，如紅薯能使胃酸增加，胡蘿卜和蒜苗引起脹氣的。飲食要細嚼慢咽，少吃多餐，不過飽為宜。 第三，合理休息，肝硬化患者由于該工程的確實已不能滿足全負荷工作的需要，因此應注意休息，做到力所能及勞逸結合，提倡做一些舒緩的運動，不宜做快跑、急走等劇烈運動。 第四，合理用藥，肝硬化患者肝臟已經千瘡百孔，應該避免接觸和進食對肝臟有損害的毒性物質，如酒和某些藥物及化學品用品。再比如阿司匹林引起的血小板減少，降低凝血機制，因此阿司匹林類藥物應謹慎使用，以免誘發消化道黏膜破裂出血。 第五情緒調節，據研究發現情緒與機體免疫系統的功能密切相關，不良情緒同樣可誘發上消化道出血，因此應注意調節情緒，保持心情舒暢豁達用樂觀積極的態度對待疾病，對待人生，往往能收到事半功倍的效果。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-07 1603次

• 如何預防消化道出血
  1. 應在醫生指導下積極治療原發病，如消化性潰瘍及肝硬化等。 2. 生活要有規律。飲食要定時有節，切忌暴飲暴食，忌酒忌煙，不要飲用濃茶和咖啡。 3. 注意藥物的使用，應盡量少用或不用對胃有刺激性的藥物，如必須使用時，應加用保持胃黏膜藥物。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1901次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進行實驗室和其他檢查。實驗室檢查血常規，血細胞比積。當出血早期，紅細胞計數，血紅蛋白濃度，血細胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現貧血，上消化道出血后2到5小時白細胞數增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細胞升高不明顯，甚至白細胞和血小板計數偏低，糞便潛血
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-12-07 5447次

• 消化道出血怎樣引起的
  在臨床上消化道出血的原因很多，最常見的就是糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍以及各種原因引起的肝硬化，導致胃底靜脈曲張破裂，另外也見于暴飲暴食、大量的酗酒，引起胃部黏膜的撕裂。患者要穩定生命體征，監測生命體征的變化，并且開放靜脈通道，可以靜脈點滴能量合劑等，必要時在胃鏡直視下找到出血病灶，并且局部
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-11-21 0次