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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋危虮伟l(fā)展而來，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9716次

• 多發(fā)性膽囊結(jié)石的治療

  大部分可以定義為單發(fā)結(jié)石或多發(fā)結(jié)石，其實(shí)單發(fā)多發(fā)在結(jié)石治療方面，沒有特別的差別，主要是根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，有沒有不舒服，來根據(jù)選擇合適的治療方式。如果是多發(fā)結(jié)石沒有癥狀，膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這在這種情況下也是可以定期觀察的，經(jīng)常發(fā)作膽囊炎、膽絞痛。那么右上腹的疼痛，甚至?xí)l(fā)的急性膽囊炎的發(fā)作，建議首選是切除膽囊，當(dāng)然最佳的方案，是通過腹腔鏡下的膽囊切除來切掉膽囊，這樣能夠徹底的根除膽囊內(nèi)的結(jié)石。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 4128次

• 多發(fā)性皮肌炎首選藥
  多發(fā)性皮肌炎這個(gè)名稱不正確，特發(fā)性炎癥性肌炎，它分為多發(fā)性肌炎或者皮肌炎這兩大類。還有一些其他的非特異性肌炎，壞死性疾病等，但無論是多發(fā)性肌炎還是皮肌炎，治療首選藥物都是糖皮質(zhì)激素。患者一旦明確診斷，就要及時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，這樣才能夠避免病情快速進(jìn)展，防止出現(xiàn)重要臟器或者是關(guān)鍵部位的肌肉受累，以免危及到生命。糖皮質(zhì)激素用量，一般需要足量使用，每公斤體重每天一到兩毫克，晨起口服一次，對(duì)于重癥患者可以口服，分次口服。多數(shù)患者在治療后的一到兩個(gè)月，癥狀可以減輕，監(jiān)測肌酸激酶下降。但有一部分患者，他可能對(duì)激素的治療反應(yīng)比較差，在此時(shí)可以加用免疫抑制劑聯(lián)合治療。糖皮質(zhì)激素在患者病情好轉(zhuǎn)后，需要根據(jù)肌酶下降以及肌力好轉(zhuǎn)的程度，逐漸減少用量，它的維持治療時(shí)間至少在三年以上。
  語音時(shí)長 01:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 1945次

• 多發(fā)性皮肌炎
  多發(fā)性皮肌炎是有一組有許多骨骼肌和間質(zhì)性病變和纖維病變?yōu)樘卣鞯木C合征，如果病變局限于肌肉稱為多發(fā)性肌炎，如果病變同時(shí)累及皮膚稱為皮肌炎，有適合其他結(jié)締組織病的發(fā)生，也可能同時(shí)伴有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、紅斑狼瘡、硬皮病。多發(fā)性皮肌炎發(fā)病原因不是太清楚，考慮可能跟自身免疫性疾病有點(diǎn)關(guān)系，患者在臨床表現(xiàn)上，一般情況下，一開始的時(shí)候，主要是從盆大肌開始，然后逐漸地累積到其他的肌肉，喉肌也有可能受累，患者出現(xiàn)吞咽困難，頸肌受累比較常見，有可能出現(xiàn)抬頭困難，也可能累及呼吸肌。少數(shù)患者出現(xiàn)心肌受累的癥狀，疾病進(jìn)展數(shù)周或數(shù)月可出現(xiàn)肌萎縮，腱反射一般不降低，皮肌炎在兒童的發(fā)病率和成人相仿，女性要多于男性，皮肌炎可以伴隨其他的癥狀，比如有可能會(huì)出現(xiàn)其他部位的水腫、色素沉著、硬結(jié)。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 6011次

• 多發(fā)性皮肌炎用什么藥
  病情分析：多發(fā)性肌炎和皮肌炎是一組特發(fā)性炎癥性的疾肌病，其治療首選糖皮質(zhì)激素的，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑來共同治療，以提高療效，并且減少激素的用量。意見建議：常用的免疫抑制劑有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素a等，另外一些重癥患者還需要靜脈注射人免疫球蛋白，皮損明顯的患者，也可以用抗瘧藥，羥氯喹來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 1102次

• 多發(fā)性皮肌炎可以懷孕嗎
  病情分析：多發(fā)性肌炎和皮肌炎的病人是可以懷孕的。但是一定要在病情穩(wěn)定至少半年以上，并且停用相關(guān)的一些免疫抑制劑，至少三個(gè)月到半年以上，才可以安全的懷孕，也能生出健康寶寶的。患者一定要有信心。意見建議：更要堅(jiān)持正規(guī)有效的藥物治療和堅(jiān)持隨診，也要加強(qiáng)日常生活的護(hù)理和保養(yǎng)，保持良好的心情和樂觀的情緒。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-10 2202次

• 多發(fā)性皮肌炎的首選藥
  治療多發(fā)性皮肌炎的首選藥物，包括糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度、受累肌肉的部位以及是否合并內(nèi)臟受累，選用不同劑量的糖皮質(zhì)激素。另外，激素的使用途徑也不一樣，只要有肌肉明顯受累的患者，都需要給予足量的糖皮質(zhì)激素治療，以甲潑尼龍為例，按照每公斤體重一毫克進(jìn)行計(jì)算，可以給予靜脈用藥，也可以口服給藥。對(duì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 304次

• 多發(fā)性皮肌炎圖片
  多發(fā)性皮肌炎屬于皮肌炎中的一種疾病，引起的原因尚不明確，可能和多種因素有關(guān)。患病后會(huì)出現(xiàn)皮膚損害、肌肉無力、行走困難等不適癥狀。此時(shí)可通過口服激素類藥物控制病情。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2023-03-02 0次