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為你推薦

• 腦鈉肽超過多少為心衰

  腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過大，負(fù)荷過大的時(shí)候它分泌就會增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個不同年齡段的診斷值，比如說在75歲以上的老人，要超過1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個是腦鈉肽前體。我們目前更多的測定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過1800，我們診斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個年齡段，超過了900我們診斷為心力衰竭。50歲以人的超過了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說，在慢性的呼吸困難的病人，如果說腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊。部梢詫?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。

  

  02:40
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 36147次

• 男人血壓多少為正常

  （主任，男女老少的正常血壓范圍一樣嗎？男人的正常血壓是多少？）世界衛(wèi)生組織規(guī)定的成年人血壓都是一樣的標(biāo)準(zhǔn)，120/80是標(biāo)準(zhǔn)的血壓。如果是超過120/80了，但是沒有達(dá)到140/90，就是高血壓前期。達(dá)到140/90或者超過140/90就可以診斷高血壓了，當(dāng)然不是說測一次的數(shù)值，是指不是同一天測兩到三次以后如果達(dá)到這個數(shù)值就可以診斷高血壓了。（好的，那血壓高該怎么辦呢？）首先要看高的程度，如果說高的程度很高，年齡又比較小，一定要排外一下有沒有繼發(fā)性高血壓的可能，一定要做一些相關(guān)的檢查，包括看看腎動脈有沒有狹窄，腎上腺有沒有長腺瘤等等，查一下高血壓三項(xiàng)，就是腎素，血管緊張素，醛固酮這些激素有沒有異常。另外要看看有沒有其他的疾病，包括腎病，皮質(zhì)醇增多，甲亢等等。看看有沒有基礎(chǔ)的疾病，如果沒有這些基礎(chǔ)病，我們診斷是原發(fā)性高血壓，就需要調(diào)節(jié)生活方式，包括減肥，運(yùn)動等等。另外在生活方式控制的基礎(chǔ)上血壓還降不下來，就需要吃降壓藥把血壓控制在一個正常的范圍。（好的，那低血壓該怎么辦？）血壓低要看一下是生理性的還是病理性的，如果原來沒有器質(zhì)性疾病的人平時(shí)可能就是生理性的，比方好多人基礎(chǔ)血壓就是偏低的。有的人基礎(chǔ)血壓就90/60，甚至不到90/60，也沒有什么明顯的不舒服，這屬于生理性的血壓偏低，也沒有什么特殊需要治療的。如果說血壓偏低同時(shí)有頭暈，乏力這樣的癥狀，可以吃點(diǎn)生脈飲，用點(diǎn)這樣的中藥制劑，沒有什么特殊不舒服不用進(jìn)行特殊的治療。（好的謝謝主任。）

  

  02:59
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-28 4587次

• 低鈉血癥糾正血鈉的速度為多少
  低鈉血癥的治療比較復(fù)雜，不同的病因治療方法有一定差異，但是不論何種原因引起的低鈉血癥，在治療的時(shí)候首先考慮速度的問題。糾正血鈉速度過快會引起神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，目前推薦的就這速度是24小時(shí)血鈉上升不超過十到十二毫摩爾每升，48小時(shí)內(nèi)血鈉上升不超過十八毫摩爾每升，如果合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良，酒精中毒或肝等疾病，對脫髓鞘疾病更易感，這種情況下糾正血鈉的速度應(yīng)永遠(yuǎn)低于上限。如果患者有嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，在2到4小時(shí)可提升血鈉2到4毫摩爾每升，但是24小時(shí)內(nèi)總的血鈉上升不應(yīng)超過十到十二毫摩爾每升，12小時(shí)上升的速度達(dá)到二十四毫摩爾每升有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果患者低鈉血癥的原因是容量丟失，皮質(zhì)醇缺乏等，應(yīng)注意在這些誘因去除后抗利尿激素水平迅速下降會出現(xiàn)血鈉上升的速度可達(dá)到每小時(shí)兩毫摩爾每升。
  語音時(shí)長 1:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 8731次

• 多少為近視
  在進(jìn)行驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn)有負(fù)的屈光度數(shù)，則即為近視。根據(jù)近視的度數(shù)分為輕度近視，中度近視和高度近視。其中輕度近視指的是300度及300度以下的近視，中度近視為300度到600度之間的近視，而高度近視指的是600度以上的近視。對于青少年兒童來說，在進(jìn)行驗(yàn)光之前要應(yīng)用散瞳藥將瞳孔散大，這樣驗(yàn)光后得出的結(jié)論才為準(zhǔn)確的驗(yàn)光的度數(shù)。在發(fā)生真性近視時(shí)，就要進(jìn)行積極的矯正，以免使患者出現(xiàn)視力的下降。
  語音時(shí)長 01:16”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-11-16 2969次

• 鈉133為低鈉血癥嗎
  病情分析：血鈉濃度小于135mmol/L時(shí)就稱為低鈉血癥，所以血鈉133mmol/L是低鈉血癥。這種低鈉血癥，根據(jù)血清鈉離子濃度這是一種輕度的低鈉血癥。意見建議：大多數(shù)的低鈉血癥患者癥狀輕微。但也應(yīng)該引起重視。發(fā)現(xiàn)低鈉血癥后，治療原則是首先明確病因，需要去除病因，治療原發(fā)病，限制水?dāng)z入，補(bǔ)充鈉離子，糾正低鈉血癥。處理并發(fā)癥以及合并癥。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-07-11 1802次

• 血清鈉高于多少為高鈉血癥
  一般對于血清鈉濃度高于145mmol/L，那么就屬于高鈉血癥的范疇。它主要的引起的病因就是由于身體內(nèi)的失水較多，從而導(dǎo)致血清中鈉濃度升高所導(dǎo)致的。一般情況下會引起患者出現(xiàn)嗜睡，嘔吐，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)昏迷以及呼吸困難的癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-25 3804次

• 腦鈉肽超過多少為心衰
  對于腦主要是跟年齡有關(guān)系，另外要結(jié)合患者有沒有其他的疾病。如果年齡小于45歲，那么腦鈉肽如果超過300就要考慮有心衰的問題。如果年齡在45到70歲，腦鈉肽超過900就要考慮可能是有心衰。如果年齡在70歲以上，腦鈉肽超過1800就要考慮有心衰。另外，并不是超過正常值以后就考慮心衰，如果有其他的疾病，比
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-20 478次

• 腦鈉肽超過多少為心衰？
  腦鈉肽超過多少為心衰？腦鈉肽，是由心室分泌的激素，在維護(hù)心臟功能和體液平衡中扮演著重要角色。腦鈉肽的水平變化能夠?yàn)槲覀兲峁╆P(guān)于心臟健康狀況的重要線索，那么，腦鈉肽超過多少應(yīng)被視為心衰的警示信號呢？腦鈉肽的正常值范圍通常被設(shè)定為小于100pg/ml，當(dāng)腦鈉肽水平超過這一閾值時(shí)，就需要引起我們的注意。特
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-11-07 0次