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重癥肌無(wú)力危象怎么鑒別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

重癥肌無(wú)力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥。患者呼吸功能受累,導(dǎo)致了嚴(yán)重的呼吸困難,危及患者的生命,應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸,包括正壓呼吸,氣管插管或者是氣管切開(kāi)。那么重癥肌無(wú)力危象,包括肌無(wú)力危象,還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無(wú)力危象更為常見(jiàn),膽堿能危象的較為少見(jiàn)。兩者之間的鑒別需要專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來(lái)鑒別。

那么主要的鑒別有這么幾個(gè)方面:第一個(gè)就是心率,在心率方面的,肌無(wú)力危象會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速,而膽堿能危象的會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。再一個(gè)是瞳孔,肌無(wú)力危象患者的瞳孔是正常或者是變大的,而膽堿能危象患者的瞳孔是縮小的。再一個(gè)從肌力方面,肌無(wú)力危象的患者肌肉是無(wú)力的,膽堿能危象的患者肌肉無(wú)力并且有肌束的震顫。在皮膚方面,肌無(wú)力危象患者的皮膚是蒼白的,可伴有發(fā)涼,而膽堿能危象患者的皮膚是潮紅的,溫暖的。再一個(gè)就是從腺體分泌方面,肌無(wú)力危象患者的腺體分泌是正常的,而膽堿能危象患者的腺體分泌會(huì)增多。還有一個(gè)就是新斯的明試驗(yàn),肌無(wú)力危象患者新斯的明試驗(yàn),肌無(wú)力的癥狀會(huì)改善。而膽堿能危象患者肌無(wú)力的癥狀應(yīng)用新斯的明以后會(huì)加重。

以上內(nèi)容僅供參考

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