診斷原發性肝癌的金標準仍然是病理組織學、細胞學檢查結果，可通過取活檢或者手術切除組織標本獲得，但肝癌的診斷也可以采用臨床診斷標準，要結合慢性肝病背景，影像學檢查以及血清學檢查等則可作出肝癌的臨床診斷。
原發性肝癌主要包括肝細胞癌，肝內膽管癌和混合型肝癌三種不同的病理學類型，原發性肝癌臨床上需要與繼發性肝癌，肝硬化，肝膿腫，其他肝臟良性腫瘤等相鑒別。
怎么確診原發性肝癌
張青主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 腫瘤科
2021-04-15 1259次
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原發性肝癌表現原發性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 5215次
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原發性肝癌ct表現CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質，而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發性肝癌在CT上的典型表現，CT同時還可以看到慢性肝病的表現，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統、肝靜脈系統，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現相應的血管充盈缺損的表現。
01:40
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 6636次
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原發性肝癌原發性肝癌是全球第五大常見的癌癥，占所有癌癥的5.6%。我國肝癌死亡率占惡性腫瘤死亡率的第二位，全球50%以上的肝癌發生在我國。肝癌的高危人群以35到65的中年人為主，發病年齡較輕，而且病情進展較快，尤其以男性患者較多，是女性的二到四倍。高達80%到90%的肝癌患者，同時有肝硬化，慢性乙肝，丙肝，是主要的原因。其次是酒精，藥物，水源污染，攝取含有黃曲霉素的食物等，肝惡性腫瘤早期癥狀并不明顯，導致大多數患者就診時比較晚。中晚期的患者主要表現為右上腹部疼痛，上腹部滿脹，乏力，消瘦。而且晚期常常有腹水，黃疸，在確診時往往已屬于晚期。只有約20%的患者能夠接受根治性切除術，導致整體預后很差，一般平均存活時間比較短。語音時長 1:56”
王艷軍
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 13602次
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原發性肝癌原發性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，高發于東南沿海地區。我國肝癌病人的中位年齡為四十到五十歲，男性比女性多見，其病因和發病機制尚未確定。隨著原發性肝癌早期診斷，早期治療，對肝癌的總體療效也有明顯提高。肝癌常見的病因可能與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等化學致癌物質有關。常見的癥狀有肝區疼痛，全身及消化道癥狀，肝大和肝癌轉移癥狀。凡是中年以上，特別是有肝病史的病人如有原因不明的肝區疼痛，消瘦，進行性肝大者，應及時做詳細檢查，如甲胎蛋白檢測和B超等影像學檢查，這些診斷甚至可以檢測出早期肝癌。原發性肝癌應與，肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及肝比鄰器官，如右腎，胰腺等處的腫瘤相鑒別。語音時長 1:30”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-26 8114次
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什么原發性肝癌病情分析：原發性肝癌一般主要是指發生在肝臟的首發腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發性肝癌的病人務必要去正規的醫院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫師亳州市人民醫院
2020-06-15 2801次
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什么叫原發性肝癌原發性肝癌是由于肝硬化，病毒性肝炎，黃曲霉素，或者是化學物質引起的。原發性肝癌的臨床癥狀有，一，肝區疼痛，有刺痛，鈍痛，脹痛。嚴重的肝癌破裂，可以出現急腹癥的表現。二，胃腸道癥狀，有惡心嘔吐，反酸離心。腹瀉等癥狀。三，肝腫大，是中期或者晚期肝癌的住院癥狀特征。原發性肝癌的并發癥有，肝性昏迷，上消化道出血，肝癌破裂，腹腔感染等等。
劉華
主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-18 2904次
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怎么確診原發性肝癌確診原發性肝癌可以通過影像學檢查、結合病史和腫瘤標志物以及病理檢查等來確診，可以到醫院的腫瘤科做一下相關檢查，根據檢查結果來對癥治療。原發性肝癌可以通過手術來治療，患者也可以進行放療來控制病情發展。在治療過程中應該注意適當的休息，同時要避免
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-09-11 0次
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原發性肝癌需要做什么檢查確診原發性肝癌一般需要做血清甲胎蛋白檢查、腫瘤標記物檢查和超聲檢查等確診。由于每個人體質不同，因此需要做上述檢查來準確判斷是否患有該疾病。原發性肝癌患者主要可通過手術方法以及化療等方法進行治療，如果患者體質比較差，最好選擇后者進行緩解，在治療期
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-12-20 0次
