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• 如何排除肝癌骨轉(zhuǎn)移

  骨轉(zhuǎn)移是晚期肝癌，一個(gè)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位非常嚴(yán)重的疼痛。同時(shí)如果是腫瘤病灶比較大，在承重部位的話，還可能會出現(xiàn)壓縮性骨折，如果是發(fā)生在脊柱這樣的部位，有可能會造成患者的截癱。所以對于骨轉(zhuǎn)移的檢查和診斷，對于患者具有非常重要的意義。我們在臨床上，一般可以從患者的癥狀，以及檢查這些角度進(jìn)行排除。首先如果患者有明顯的局部的疼痛，是我們需要考慮存在骨轉(zhuǎn)移的因素，更主要的就是，我們可以做一些化驗(yàn)的指標(biāo)，如果患者的堿性磷酸酶、血鈣、血磷等，提示存在嚴(yán)重的溶骨破壞的時(shí)候，也高度提示我們存在骨轉(zhuǎn)移的可能。另外最重要的就是，我們可以做影像檢查，全身的骨掃描可以提示我們，局部有明顯的骨質(zhì)的破壞，有這種核素的濃聚，在骨掃描懷疑有骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候，我們建議再進(jìn)一步做CT或核磁，來進(jìn)行一個(gè)更加精確的診斷。

  

  01:38
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4314次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移的癥狀

  肝癌骨轉(zhuǎn)移一般轉(zhuǎn)移的部位往往是脊柱，就中樞的脊柱。一般的轉(zhuǎn)移，往往可能造成一種病理性的骨折，甚至可能造成神經(jīng)的損害。一般可能表現(xiàn)為下肢的神經(jīng)的，比如運(yùn)動和感覺的障礙，甚至有可能造成癱瘓。這些都是肝癌的癌組織侵犯骨質(zhì)、侵犯神經(jīng)，造成的一個(gè)表現(xiàn)。

  

  01:00
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 19161次

• 肝癌骨轉(zhuǎn)移治療
  肝癌骨轉(zhuǎn)移治療可以通過藥物進(jìn)行治療，目前常規(guī)治療骨轉(zhuǎn)移的藥物為雙磷酸鹽藥物，這種藥物可以有效的控制骨轉(zhuǎn)移的擴(kuò)散，在此基礎(chǔ)上配合放療和化療。必須提醒的是在治療期間會非常的疼痛，因?yàn)槊總€(gè)人的疼痛承受能力不相同，所以能夠做的治療次數(shù)也不一樣，在化療后還會出現(xiàn)脫發(fā)，嘔吐，發(fā)燒等癥狀，這是因?yàn)榛熓菍⒉∽兗?xì)胞和自身的白細(xì)胞一同殺死，是一種殺敵一千自損八百的治療方法。
  語音時(shí)長 1:17”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 5289次

• 腎癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  腎癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移該怎么辦呢：一，手術(shù)，如果是單發(fā)骨轉(zhuǎn)移病灶，并且這個(gè)病灶繼續(xù)發(fā)展，會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的話，可以考慮手術(shù)治療，比如腰椎轉(zhuǎn)移使用椎體成形術(shù)，股骨轉(zhuǎn)移局部用鋼板固定，以防止發(fā)生病理性骨折，椎體轉(zhuǎn)移也可以選擇介入手術(shù)進(jìn)行局部骨水泥填充。這個(gè)屬于微創(chuàng)手術(shù)。二，止疼，止疼一般是按照三階梯止痛原則，選擇合適的止痛藥物，包括布洛芬，曲馬多，羥考酮，嗎啡和芬太尼等，也可以選擇微量自控鎮(zhèn)痛泵。另外一方面還要每月輸注一次雙磷酸鹽類藥物抑制破骨細(xì)胞形成。三，局部放療，一般針對局限的病灶。而廣泛多處骨轉(zhuǎn)移使用放療意義不大，放療的目的是減緩疼痛，維持患者的運(yùn)動功能，并減少骨折或神經(jīng)壓迫造成的后續(xù)并發(fā)癥。四，全身治療，對于全身的治療，對于骨轉(zhuǎn)移患者來說至關(guān)重要，比如選擇靶向治療和免疫治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:34”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-22 4073次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  病情分析：對于胃癌骨轉(zhuǎn)移的患者是可以應(yīng)用化療的方式來進(jìn)行治療的，另外也可以考慮通過局部放射治療的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)，如果有劇烈性的疼痛癥狀，需要及時(shí)的應(yīng)用止痛藥物。意見建議：建議患者在日常生活中一定要多吃一些營養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力，比如瘦肉，豆腐，豆皮，西蘭花，菠菜或者橙子等，營養(yǎng)價(jià)值都是比較高的，然后一定要有一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-12 1105次

• 轉(zhuǎn)移肝癌如何治療
  當(dāng)肝癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)候，提示疾病已經(jīng)進(jìn)入晚期，根據(jù)病人情況進(jìn)行客觀辨證論治，采取合理治療方案。如果病人體質(zhì)比較好，推薦用手術(shù)切除的方法，尤其是肝癌、肝臟功能比較好，肝臟的的病灶比較局限，病灶比較小，數(shù)目比較少，病人有手術(shù)治療的意愿，推薦進(jìn)行手術(shù)切除。有些病人體質(zhì)已經(jīng)很差，比如說肝功能進(jìn)入c級，出現(xiàn)腹水，黃疸嚴(yán)重，惡心消瘦，建議采用全身綜合治療的方法，對于某些病灶，也可以考慮采用介入方法。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-16 1802次

• 胃癌骨轉(zhuǎn)移如何治療
  胃癌骨轉(zhuǎn)移需要應(yīng)用抗腫瘤藥物磷酸鈉鹽加放、化療來治療，發(fā)生骨轉(zhuǎn)移以后，患者會出現(xiàn)疼痛難忍的情況，應(yīng)用放、化療可以減輕患者的痛苦。在治療期間要保持樂觀的心態(tài)，積極的配合醫(yī)護(hù)人員，注意休息，家屬也應(yīng)該鼓勵(lì)患者樹立對抗疾病的信心，對患者多一些關(guān)心
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 轉(zhuǎn)移肝癌如何治療
  轉(zhuǎn)移性肝癌一般認(rèn)為是晚期肝癌，它可以根據(jù)全身情況，肝功能的分級來進(jìn)行相對應(yīng)的處理。第一，3b期是指全身狀況較好，肝功能a到b級，同時(shí)有肝外的轉(zhuǎn)移，這種情況可以進(jìn)行全身的治療，比如索拉非尼或者全身的化療，也可以進(jìn)行介入治療和放療。第二，如果全身狀況較差或者肝功能分級c級，這種情況就屬于4期，只能進(jìn)行對
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 66次