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• 急性有機(jī)磷中毒臨床表現(xiàn)

  有機(jī)磷最常見的，是存在于農(nóng)業(yè)性的毒物方面，比如說噴灑用的農(nóng)藥、敵敵畏、樂果這一類的。如果出現(xiàn)有機(jī)磷中毒，會(huì)出現(xiàn)以下三大癥狀，毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀，還有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，毒蕈堿樣癥狀，主要是以平滑肌痙攣，和腺體分泌增多為主要表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為呼吸困難、瞳孔縮小，然后四肢大汗、皮膚濕潤(rùn)，等出汗的癥狀。煙堿樣癥狀，主要表現(xiàn)為四肢肢體，及面部肌肉震顫、痙攣為主，這主要是乙酰膽堿，在神經(jīng)肌肉接頭處，積聚過多所造成。其次是神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)表現(xiàn)，這是有機(jī)磷中毒重度的一個(gè)表現(xiàn)，重度的表現(xiàn)，就會(huì)出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，比如說昏迷，如果出現(xiàn)三大癥狀的話，代表這是一個(gè)重度有機(jī)磷中毒。

  

  01:29
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3459次

• 急性有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)

  急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，是我國(guó)比較常見的中毒，比較常見于田間，用有機(jī)磷農(nóng)藥噴灑農(nóng)作物的時(shí)候，可以是吸入性的，可以是皮膚黏膜接觸性的，也可以是誤服有機(jī)磷農(nóng)藥。比如說敵敵畏，這是比較常見的，主要的表現(xiàn)在臨床上分為三大類，一個(gè)就是毒蕈堿樣癥狀，這種癥狀主要表現(xiàn)就是瞳孔縮小，然后出汗，然后平滑肌痙攣，導(dǎo)致的肺水腫，呼吸變快，然后瞳孔縮小等一定表現(xiàn)。其次癥狀比較重的是煙堿樣癥狀，煙堿樣癥狀你會(huì)發(fā)現(xiàn)，病人的四肢及肌肉的顫動(dòng)，叫做肌顫。如果癥狀再重一點(diǎn)呢，重度的有機(jī)磷中毒，會(huì)是什么表現(xiàn)呢，就伴隨著神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如病人的頭痛、頭暈，一般甚至于就是說昏睡、昏迷，這種表現(xiàn)嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致病人的腦水腫，我們需要給予進(jìn)行對(duì)癥支持。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-22 3772次

• 阿托品治療有機(jī)磷中毒機(jī)制是什么
  有機(jī)磷中毒是指有機(jī)磷農(nóng)藥短時(shí)間大量進(jìn)入人體后，造成的以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的一系列傷害，臨床上主要包括急性中毒患者表現(xiàn)的膽堿能興奮或危象，其后的中間綜合征以及遲發(fā)性周圍神經(jīng)病。阿托品原則是及時(shí)、足量、重復(fù)給藥，直至達(dá)到阿托品化。阿托品為節(jié)后抗膽堿藥，能阻斷節(jié)后膽堿能神經(jīng)支配的效應(yīng)器中的膽堿受體，從而抑制膽堿能神經(jīng)過度興奮，消除和減輕毒蕈堿樣癥狀，興奮呼吸中樞，抑制多種腺體分泌，松弛平滑肌，使心跳加快。能有效對(duì)抗急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的呼吸中樞抑制、支氣管痙攣、肺水腫、循環(huán)衰竭及其他毒蕈堿樣癥狀，從而挽救患者生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-07-16 13596次

• 有機(jī)磷中毒阿托品用法
  有機(jī)磷中毒阿托品的用法主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定用量。一般情況下根據(jù)病情每十到三十分鐘給藥一次，一直到毒菌堿樣癥狀明顯好轉(zhuǎn)，或者患者出現(xiàn)阿托品化。所謂的阿托品化，患者多表現(xiàn)為瞳孔比以前擴(kuò)大，口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部濕性啰音消失、心跳加快。如果出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、狂躁不安、抽搐、昏迷以及尿潴留，提示阿托品中毒，應(yīng)該停用阿托品。對(duì)有心動(dòng)過緩的患者，可以用阿托品。如果是心動(dòng)過速伴有高熱，這種情況阿托品應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用。在阿托品應(yīng)用過程當(dāng)中應(yīng)該密切觀察患者的全身反應(yīng)以及瞳孔變化，隨時(shí)的調(diào)整劑量。對(duì)于有機(jī)磷中毒的治療需要綜合治療，最主要的就是要解毒，脫離藥物還有就是對(duì)癥處理。對(duì)癥處理主要是治休克，再就是防止腦水腫，防止心肌損害。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 20344次

• 阿托品治療有機(jī)磷中毒嗎
  阿托品可以用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合，可以使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能，可以導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)積聚，作用于膽堿受體，產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂，特別是呼吸功能障礙，從而影響生命活動(dòng)。阿托品具有抗膽堿作用，可以用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的治療 。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-03 4503次

• 有機(jī)磷中毒機(jī)制是什么
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制主要是對(duì)膽堿脂酶、乙酰膽堿有抑制作用，膽堿脂酶的主要功能是分解神經(jīng)肌肉接頭處的部分乙酰膽堿；當(dāng)膽堿脂酶受到抑制且不能分解時(shí)，乙酰膽堿蓄積在體內(nèi)，膽堿能神經(jīng)就會(huì)持續(xù)沖動(dòng)，進(jìn)而產(chǎn)生先興奮后抑制的一些毒蕈堿樣、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-21 9307次

• 有機(jī)磷中毒阿托品用法
  有機(jī)磷中毒阿托品的用法主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定用量。一般情況下根據(jù)病情每十到三十分鐘給藥一次，一直到毒蕈堿樣癥狀明顯好轉(zhuǎn)，或者患者出現(xiàn)阿托品化。所謂的阿托品化，患者多表現(xiàn)為瞳孔比以前擴(kuò)大，口干、皮膚干燥、顏面潮紅、肺部濕性啰音消失、心跳加快。如果出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、狂躁不安、抽搐、昏迷以及尿潴留
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 715次

• 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制
  有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是抑制了膽堿酯酶的活性，造成組織中乙酰膽堿的蓄積，其結(jié)果引起膽堿能受體活性紊亂，而使有膽堿能受體的器官功能發(fā)生障礙，由臟器，平滑肌，腺體，汗腺等興奮，而引起一些癥狀，表現(xiàn)為體內(nèi)多種腺體分泌增加，多汗，流口水，流眼淚，流鼻涕，肺部干濕啰音，呼吸困難，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，腸鳴音亢
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 215次