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• 心慌是不是有心絞痛的癥狀

  心慌不一定是心絞痛的癥狀。心臟就是傳導(dǎo)系統(tǒng)，有問題的時(shí)候，會明顯的出現(xiàn)心慌的癥狀。而心絞痛，往往是由于心臟的冠狀動(dòng)脈供血不足所導(dǎo)致的。心肌缺血的癥狀，往往一般更多見于跟勞累相關(guān)的胸悶、胸痛、氣短的癥狀。心慌是不是跟心絞痛有關(guān)系，我們最好是做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測，看一下在心慌的時(shí)候，心電圖ST段是不是有改變，來判斷那么是不是心慌，是不是由于心絞痛所導(dǎo)致的。一般情況下，對于心慌并有冠心病的患者，我們要用β受體阻滯劑來控制心率，控制心慌的癥狀，對冠心病也是很有利的。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-21 2253次

• 妊娠高血壓怎么回事

  妊娠高血壓就是妊娠期血壓升高，由此引發(fā)的一系列的病理、生理的改變，就是妊娠期高血壓疾病了。妊娠高血壓疾病，不管是哪一種，我們統(tǒng)稱叫妊娠期高血壓疾病。但是妊娠高血壓疾病中還分為五種情況，第一叫妊娠期高血壓；第二叫子癇前期；第三叫子癇，這三個(gè)都是在妊娠期發(fā)生的。就是你在非孕期，她沒有血壓的升高，她是很健康的，在妊娠期發(fā)生的。還有兩種情況叫慢性高血壓合并子癇或者子癇前期，還有一個(gè)就是妊娠合并慢性高血壓，這個(gè)就是在你沒有懷孕之前她都有高血壓了，而且高血壓都發(fā)生了，這是我們高血壓疾病的一個(gè)情況。

  

  01:10
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 2537次

• 伴有高血壓心絞痛
  高血壓是導(dǎo)致冠心病危險(xiǎn)因素，可以導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，引起血栓進(jìn)一步加重，導(dǎo)致冠心病。高血壓合并冠心病比較常見，心有痛發(fā)作時(shí)可以應(yīng)用藥物治療，如果有高血壓可以應(yīng)用硝酸酯類藥物。第一：可以降低血壓，第二，可以擴(kuò)張冠脈，降低心肌需氧，同時(shí)增加心肌供氧，緩解心絞痛的癥狀，同時(shí)可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠脈循環(huán)的血流量；還可以通過對周圍血管擴(kuò)張作用，減少靜脈回流，降低心臟負(fù)荷。常用的藥物有硝酸之類，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯；也可以選擇貝塔受體阻滯劑，例如倍他樂克，比索洛爾等，除了降壓作用以外，可以治療冠心病。
  語音時(shí)長 1:18”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-30 1747次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  對于高血壓并且伴有心絞痛的病人，比較適宜選擇的降壓藥物有鈣通道阻滯劑，它的代表性藥物有非洛地平、硝苯地平等，這類藥物不但可以降低患者的血壓，還有助于預(yù)防心絞痛癥狀的出現(xiàn)，還可以抑制血小板的聚集。除此之外，像普利類或者是沙坦類的藥物也是非常適合選擇的，因?yàn)檫@類藥物不但可以降低血壓，還有助于預(yù)防左室重構(gòu)是心絞痛以及心力衰竭患者的二級預(yù)防用藥，能夠延緩病情的進(jìn)展。還有就是β受體阻斷劑，它的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，這類藥物也有助于改善心肌缺血，預(yù)防心絞痛癥狀出現(xiàn)，而且也有著微弱的降壓作用，它還可以控制心室率。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 6139次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  病情分析：高血壓伴有心絞痛的患者建議選擇普利類降壓藥。因?yàn)槠绽愃幬?，如培朵普利叔丁胺、貝那普利、依那普利等等，有改善冠脈血流、延緩心臟重構(gòu)的作用，有利于改善遠(yuǎn)期預(yù)后。意見建議：高血壓伴有心絞痛的患者注意控制好血壓，血壓盡量控制在130//80以下，注意不要吃的太肥膩，不要吃肥肉跟動(dòng)物內(nèi)臟，多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要激動(dòng)，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1604次

• 高血壓還有心絞痛要怎么治？
  病情分析：高血壓還有心絞痛，可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，它能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，而使血管擴(kuò)張素Ⅱ生成減少，達(dá)到降壓目的。并可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，對于血漿腎素增高和降低者均有一定的降壓作用，尤其適用于左心室肥厚后和胰島素抵抗者。意見建議：不良反應(yīng)有干咳、味覺異常和皮疹，其中干咳最為常見。這個(gè)藥物擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈的作用比入球小動(dòng)脈作用強(qiáng)，可以降低腎小球?yàn)V過作用，對腎性高血壓患者慎用。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-03 1102次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  高血壓患者合并心絞痛在目前臨床治療指南上選用β受體阻滯劑，代表藥物包括心得安，康心，氨酰心安等藥物，原因在于高血壓患者導(dǎo)致心肌射血時(shí)后負(fù)荷增加，增加心肌本身耗氧，而由于主動(dòng)脈內(nèi)血液含量不足，導(dǎo)致冠脈本身無法得到充足血液補(bǔ)給，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。而β受體阻滯劑可以發(fā)揮負(fù)性肌力作用，減緩心臟做功，降低氧
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1183次

• 心絞痛時(shí)會伴有高血壓嗎
  心絞痛發(fā)作的時(shí)候，全身機(jī)體處于應(yīng)激的狀態(tài)，血壓會偏高。緩解的時(shí)候，血壓會恢復(fù)到正常。心絞痛嚴(yán)重的時(shí)候，全身的血液供應(yīng)不足，反而也會引起血壓的下降，甚至是休克的可能，因此，心絞痛的時(shí)候，血壓有可能是升高，也有可能是降低的。心絞痛的患者，如果急性發(fā)作的時(shí)候，要立刻停止活動(dòng)，進(jìn)行休息，同時(shí)舌下含服硝酸甘油
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 525次