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硬膜外血腫臨床表現

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醫生主講實錄

一、對于硬膜外血腫的患者來說多數情況下有腦部的外傷史,尤其是發生在面部的直接暴力傷,局部皮膚有傷痕或者有頭皮血腫,通過顱骨的x線可以發現骨折線跨越了腦膜中動脈溝或者是有后枕部的軟組織腫脹,皮下淤血。

二、意識障礙,通常情況下在受傷以后數小時到一到兩天內發生,意識障礙可以有幾種類型:1、原發性顱腦損傷比較輕微的時候,可能會表現為腦震蕩和腦挫裂傷,昏迷的時間很短。2、如果原發性損傷比較嚴重,硬膜外血腫迅速形成則無明顯到中間歇息期,很快會患者進入昏迷的狀態,表現為持續性進行性加重的意識障礙。

三、少數硬膜外血腫是沒有明顯的原發性腦損傷或腦挫裂傷的情況,血腫引起腦疝的時候會引起意識障礙,之后還伴有瞳孔的改變比如患側瞳孔先縮小之后擴大。

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