他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。
環孢素的副作用主要包括腎毒性、高血壓、代謝異常、感染、血栓性微血管病、牙齦增生和胃腸道反應等。他克莫司的副作用主要包括腎毒性、高血糖、感染、血栓性微血管病等。
應用環孢素或他克莫司的患者，應該定期監測血藥谷濃度。如果環孢素和他克莫司血藥濃度未達到治療濃度，可能導致療效不滿意甚至無效。但如果其血藥濃度超過治療濃度的上限，則可能增加藥物相關的不良反應的風險。
他克莫司和環孢素的區別
秦東瑞主治醫師
聊城市第二人民醫院 臨床醫學檢驗科
2018-07-17 17559次
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他克莫司和環孢素的區別他克莫司和環孢素作為鈣調磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來在腎臟病的治療中被越來越多的使用。兩者的不良反應比較類似，應用他克莫司或環孢素的患者應該定期監測血藥谷濃度，他克莫司是從鏈霉菌屬中分離出的發酵產物，是一種強力的新型免疫抑制劑，而環孢素是含11個氨基酸的環狀多肽，是一種作用很強的免疫抑制劑。他克莫司主要通過抑制白介素-2的釋放，全面抑制T淋巴細胞的作用，作用較環孢素強100倍。近年來，他克莫司作為肝、腎移植的一線用藥。臨床實驗表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應用有很好的療效。同時在治療特應性皮炎、系統性紅斑狼瘡、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發揮著積極的作用。
01:37
趙夢雅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-05 55687次
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他克莫司乳膏0.1和0.03的區別二者主要在適應癥上有所區別，0.03%和0.1%濃度的他克莫司乳膏均可用于成人，但只有0.03%濃度的他克莫司乳膏可用于2歲到5歲的兒童。他克莫司軟膏為白色至淡黃色軟膏，用于治療皮炎。該藥適用于因潛在危險而不宜使用傳統療法、或對傳統療法反應不充分、或無法耐受傳統療法的中到重度特應性皮炎患者，作為短期或間歇性長期治療。他克莫司軟膏在患處皮膚涂上一薄層該藥，輕輕擦勻，并完全覆蓋，一天兩次。該藥應采用能控制特應性皮炎癥狀和體征的最小量。當特應性皮炎的癥狀和體征消失時應停止使用。該藥不應采用封包敷料外用。
01:35
朱潔
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-26 120073次
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腎炎他克莫司在臨床上對于一些單用糖皮質激素療效不佳的腎炎患者或者是聯合應用其他一些傳統的免疫藥物治療不佳時，有一些腎炎患者是可以在醫生的指導下應用糖皮質激素聯合他克莫司進行免疫治療。他克莫司是一種新型的鈣調酶抑制劑，除了能夠抑制T細胞活化之外，還能夠顯著減少B細胞產生自身抗體，另外還可以抑制血小板釋放生長因子介導的細胞系膜細胞合成DNA。目前可以用于治療單用激素或聯用環磷酰胺治療無效的難治腎病綜合征，或者是其它一些腎炎患者，患者在用他克莫司治療期間需要注意定期監測血藥濃度并維持其血藥濃度谷值為5-10ng/ml。另外，患者在用藥期間需要注意低鹽、低脂、優質蛋白飲食，避免進食辛辣等刺性的食物。語音時長 1:27”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-11 3215次
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他克莫司腎炎腎炎指的是腎小球腎炎，我們通常所說的腎炎一般指的是原發性腎小球腎炎，這種原發性腎小球腎炎還是與免疫功能紊亂有關系，正常的情況下身體的免疫功能是有攻擊性，但是這種攻擊性是針對外來的這些異物，比如感染了病毒，那這種免疫系統就會調動起來，去攻擊他們，來清除，把他們從身體里清除達到身體的健康的狀態，正常的情況下這種免疫系統的是不會攻擊自己的組織的，當身體的免疫功能紊亂的時候，這種免疫系統攻擊了我們的自己的腎小球，造成蛋白尿造成尿潛血的陽性，甚至還可能會造成腎功能衰竭。為了抑制這種紊亂的免疫功能，我們可能會選擇激素進行治療，同時有的患者還可能需要使用激素聯合免疫抑制劑，免疫抑制劑包括很多種，其中他克莫司屬于一種免疫抑制劑，是一種新型的免疫抑制劑，醫學上叫鈣調神經酶抑制劑，這類的藥物呢還包括環孢素a，具有抑制免疫功能的作用，能在腎小球腎炎的患者中，能夠起到比較好的一個療效，使用這藥物起效還是比較快的，很多患者蛋白尿很快就會下降甚至轉陰，相對來說它的副作用也不是特別的明顯。語音時長 1:45”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-09-17 2199次
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他克莫司軟膏怎么樣病情分析：他克莫司軟膏對皮炎的治療效果較好，一般適合中度到重度的皮炎。他克莫司是強效的免疫抑制劑，通過抑制T細胞的作用，從而發揮免疫抑制的功效，具有抗炎、免疫抑制效果。意見建議：他克莫司軟膏對于皮膚疾病效果顯著，有類激素樣的作用而沒有激素的副作用，可作為短期或間歇性長期治療，也可預防皮炎復發。建議明確診斷后在醫生的指導下用藥。
黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
2022-07-31 2006次
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他克莫司膠囊治皮肌炎嗎病情分析：他可莫司膠囊是一種新型的免疫抑制劑，所以是可以用來治療皮肌炎的。當然患者最好不要亂用藥物的，一定要聽從專業醫生的指導建議，合理的應用。另外也要監測藥物的血藥濃度，以及注意不良反應。意見建議：當然還要定期隨診，密切監測相關的一些指標。因為疾病容易反復發作，也不能僅靠這一種藥物來治療的，往往還需要聯合糖皮質激素，或者其他的免疫抑制劑共同治療。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-06-27 3102次
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王世霞
主治醫師天津市腫瘤醫院
2021-12-06 1005次
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 613次
