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醫生主講實錄

地高辛片的作用主要為以下幾種:

第一,正性肌力作用。

第二,負性頻率作用。

第三,縮短心房有效不應期的作用。

因為這個藥物可以選擇性的與心肌細胞膜鈉鉀ATP酶結合,從而抑制這個酶的活性,使得心肌收縮力增強,從而發揮正性肌力作用。但是由于它的正性肌力作用導致衰竭的心臟心輸出量增加,血流動力學狀態改變,消除了交感神經張力的反射性,增強了迷走神經的張力,所以會出現減慢心率。

大劑量的時候可以抑制竇房結、房室結、希氏束,而呈現竇性心動過緩和不同程度的房室傳導阻滯,發揮其負性頻率的作用。

再就是因為他可以通過對心肌電活動的直接作用和對迷走神經的間接作用從而降低了竇房結的自律性,可以減慢房室結的傳導速度,縮短心房的有效不應期,可以導致心房率加速,心房撲轉為心房顫等這些情況。

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