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• 胃潰瘍出血嚴重嗎

  胃潰瘍出血是胃潰瘍最常見的一個并發癥，病人可以出現黑便、嘔血或者暗紅色血便。它的嚴重程度和胃潰瘍累及的血管有關系，也和出血量的大小有關系。如果累積的是小的血管，出血量比較小，那么的話它的愈后就比較好。如果它累積到大的血管或者是小的動脈出血量比較大的話，它就比較兇險了。這就是消化科的急危重癥了的必須用藥給予及時的處理，才能夠避免不良的后果的發生。所以胃潰瘍出血的嚴重程度是和它的出血量相關的，如果出現了嘔血、黑便或者暗紅色血便的癥狀，一定要和專科大夫溝通，請專科醫師給予你專業的指導，避免嚴重的后果發生。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 4499次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現大便隱血試驗呈陽性。這就需要醫生通過仔細的詢問病史和局部檢查，必要時請相關科室會診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因為下消化道出血多表現為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時間較長，也可以表現為黑便。有時候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結腸鏡，以及膠囊內鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 8313次

• 胃潰瘍鑒別診斷
  胃潰瘍是消化科常見的疾病，主要與以下幾個疾病相鑒別：第一，胃癌。胃潰瘍有良性潰瘍和惡性潰瘍，常見的大部分都是良性潰瘍。而惡性潰瘍一般表現為腹痛，出血，貧血，消瘦，經過抑酸藥治療無明顯好轉，做胃鏡檢查取病理，懷疑有癌變。第二，胃炎。慢性胃炎，經常有上腹部不適或者疼痛，消化不良的表現，一般節律性不是很典型，胃鏡檢查可以發現有沒有潰瘍。第三，膽囊炎，膽石病。一般女性比較多見，也是間歇性的劍突下和右上腹腹痛，一般常放射至右肩胛區，偶爾可以有膽絞痛，發熱，黃疸等表現。進食油膩食物以后，容易發作膽囊炎。第四，胃泌素瘤，通常也稱為卓艾綜合癥。一般多表現為胃頑固性的潰瘍，或者有其他部位的潰瘍。多伴有腹瀉和明顯的消瘦，血清的胃泌素水平明顯的升高，胃液和胃酸分泌比較多。
  語音時長 01:54”
  周文杰 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-06-22 4572次

• 胃潰瘍的診斷鑒別
  如果患有胃潰瘍或者是懷疑自己患有胃潰瘍，可以做一些常規的檢查，比如血常規和糞隱血試驗，如果發現貧血或者是糞隱血呈陽性，提示可能有消化道出血的可能，但是并不能明確是上消化道出血，還是下消化道出血，而且對于出血的病變性質也沒有辦法來確認。因此炎癥潰瘍腫瘤等疾病都是可以引起出血的，另外還可以做一些碳十三或者是碳十四呼氣試驗，用來檢查潰瘍患者是否同時感染上幽門螺旋桿菌。
  語音時長 1:16”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-10 2468次

• 良惡性胃潰瘍的鑒別診斷
  一般良性胃潰瘍是圓形或橢圓形的，邊緣比較光滑，而惡性胃潰瘍大多是不規則型的，良性的有放射性皺壁，而惡性的沒有，胃潰瘍如果沒有區分出來良性和惡性的，就可能會出現貽誤病機的情況，所以如果患者年齡已經超過了45歲，患有胃潰瘍就要及時注意檢查。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-17 4808次

• 胃癌胃潰瘍影像怎么鑒別診斷
  X線區別，主要是鋇餐造影的區別，胃癌病人可發現惡性潰瘍影像或腫塊影。邊緣不齊，直徑大于2.5厘米。而胃潰瘍者龕影，是胃潰瘍所致胃壁局限性缺損被造影劑鋇劑充填后所形成的影像。 從側面觀察可發現龕影突出胃壁輪廓之外，還可呈現半圓形、三角形、乳頭形。深度可在0.5～1厘米。從正面看影像可見圓形或橢圓形的限局性陰影斑。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-20 2504次

• 胃癌胃潰瘍影像鑒別診斷
  胃癌胃潰瘍可以進行影像學的鑒別診斷，影像學主要包括以下幾個方面：一、血象的鑒別診斷，胃癌患者貧血經調養與治療不容易糾正，尤其是晚期有多部位轉移影響骨髓造血功能的，可以引起再生不良性的貧血。而胃潰瘍的患者的貧血經過治療和調養之后可以進行糾正。二、血沉方面的鑒別診斷，胃癌患者的血沉因全身的情況來說惡化比
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 269次

• 如何診斷胃潰瘍
  診斷胃潰瘍要根據患者的臨床癥狀，同時結合輔助檢查進行確診診斷，臨床上表現潰瘍的患者具有典型的規律性，上腹部飯后疼痛，確診診斷可以根據胃鏡檢查以及上消化道鋇餐檢查進行確診。胃潰瘍一旦發現要正規藥物，正規療程進行治療，以免延誤診治，耽誤病情，注
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-14 0次