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妙手醫(yī)生精選

膽囊結(jié)石會(huì)引起黃疸嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

單純的膽囊結(jié)石一般是不會(huì)引起黃疸的,只有當(dāng)膽囊結(jié)石進(jìn)入膽囊管引起膽囊管的梗阻,膽囊腫大,腫大的膽囊及膽囊管結(jié)石壓迫肝膽管,膽囊炎癥波及肝膽管或者膽囊結(jié)石落入膽總管引起膽道的機(jī)械性梗阻時(shí),膽汁排入腸腔受阻,膽道壓力升高,膽汁反流入肝血竇并進(jìn)入血液就會(huì)引起黃疸,長(zhǎng)時(shí)間的梗阻性黃疸會(huì)損害肝細(xì)胞合并肝細(xì)胞性黃疸,最終還會(huì)導(dǎo)致膽汁性肝硬化。

這個(gè)就類似于家里面的自來(lái)水管道堵住了,不及時(shí)的疏通管道就會(huì)使細(xì)菌發(fā)臭,膽管梗阻也是如此,如果膽囊結(jié)石的病人出現(xiàn)了皮膚鞏膜粘膜的黃染或小便顏色加深,大便的顏色變淺,可以判定合并黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查,一般生化血清膽紅素濃度一般高于34.2微摩爾每升,也就是兩毫克每分升,且其中以結(jié)合膽紅素為主,而B(niǎo)超、CT檢查通常會(huì)發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,膽總管擴(kuò)張等引起的膽道梗阻原因。

某些膽管結(jié)石合并黃疸的病人病情兇險(xiǎn),如急性重癥膽管炎時(shí),如不及時(shí)治療,病人很容易出現(xiàn)感染性休克,精神異常和肝衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,這種情況下手術(shù)是最有效的治療方法。還有就是膽囊結(jié)石癌變伴有肝門部轉(zhuǎn)移,也會(huì)引起膽道梗阻導(dǎo)致黃疸,因此,膽囊結(jié)石合并黃疸應(yīng)足夠重視,及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。

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