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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7019次

• 血管性眩暈和腦血栓的區(qū)別

  得了腦血栓的病人，可以表現(xiàn)為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的表現(xiàn)，得了血栓可以有小腦的共濟(jì)失調(diào)，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動(dòng)脈系統(tǒng)的，血管的缺血性的表現(xiàn)癥狀。血管性的眩暈就是另外一個(gè)概念，是由于血管的原因、循環(huán)的原因，造成臨床的循環(huán)的癥狀，它不一定是椎動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現(xiàn)。最后追究原因的時(shí)候，追究到血管的原因，可能是另外一個(gè)問(wèn)題，也可能是植物神經(jīng)、交感神經(jīng)的問(wèn)題，也可能是內(nèi)耳系統(tǒng)的血管供血的問(wèn)題，造成的眩暈，這是兩個(gè)病、兩個(gè)概念。

  

  01:21
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-17 3833次

• 抑郁性假性癡呆
  抑郁性假性癡呆主要發(fā)生于老年性抑郁癥患者，除了抑郁心境、情緒低落以外，很多突出的表現(xiàn)像焦慮，煩躁的情緒等，有的時(shí)候也可以表現(xiàn)為容易激惹或者是敵意。精神運(yùn)動(dòng)型抑郁或者是軀體不適，年輕的患者更加的明顯，特別患者主訴軀體不適癥狀比較多，腰酸、背痛、頭痛，軀體的一些不適。因?yàn)樗季S聯(lián)想遲緩以及它出現(xiàn)一些記憶力的減弱或者是衰退，也可以出現(xiàn)比較明顯的認(rèn)知功能的損害癥狀，類(lèi)似于癡呆的表現(xiàn)。比如它的計(jì)算力、記憶力、理解和判斷能力都是下降的，國(guó)外有學(xué)者就把這個(gè)稱(chēng)為抑郁性假性癡呆。患者的智力水平和癡呆有區(qū)別，患者他不愿意去正確的面對(duì)，他的分?jǐn)?shù)比較低，而真性癡呆的患者雖然經(jīng)過(guò)積極的努力，想把題目做好，但是仍然不能答好，他的分?jǐn)?shù)也仍然很低，兩者是有區(qū)別的。抑郁性假性癡呆，它只是一個(gè)臨時(shí)的診斷，一旦被確診是抑郁癥，它這個(gè)名字，就被取消被取代，它的治療也會(huì)轉(zhuǎn)入抗抑郁治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-16 5548次

• 真性癡呆與假性癡呆有何區(qū)別
  假性癡呆在實(shí)際生活中比較少，我們可能會(huì)看到有些老年人說(shuō)自己記憶力不好、腦子笨、什么都不會(huì)、對(duì)工作失去信心，也可看到有一些嚴(yán)重精神刺激之后不認(rèn)識(shí)自己的親人，連基本的算術(shù)能力也會(huì)受到影響，智力障礙主要由強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷引起的，大腦的結(jié)構(gòu)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的損害，病變的性質(zhì)是功能上的。這類(lèi)患者大部分伴隨意識(shí)障礙，智力活動(dòng)暫時(shí)失常，這種智力障礙經(jīng)過(guò)精神科的治療以后，會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)完全的恢復(fù)，這說(shuō)明他的癡呆只是個(gè)假象，不是真正的癡呆。真正的癡呆經(jīng)過(guò)治療不會(huì)進(jìn)步的那么快，所以假性癡呆是由新的社會(huì)因素和精神疾病引起的一種癡呆。比較常見(jiàn)就是老年人抑郁癥以及反應(yīng)性的精神病。真性癡呆是腦器質(zhì)性病變引起的疾病，如老年性癡呆、血管性癡呆、腦外傷后遺癥癡呆等等，這些癡呆也分為先天性的癡呆和后天性的癡呆，先天性的癡呆主要是精神發(fā)育遲滯，后天性的主要是受到嚴(yán)重的疾病或者外傷后出現(xiàn)的智力的缺陷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:22”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-04 2328次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區(qū)別
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管一些疾病所引起的，通常在卒中發(fā)生后出現(xiàn)，而抑郁性假性癡呆是由抑郁狀態(tài)所帶來(lái)的記憶功能減退，在抑郁癥得到好轉(zhuǎn)之后有可能會(huì)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議無(wú)論是發(fā)生的哪種癡呆，都應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行診治，平時(shí)要定期的進(jìn)行腦血管方面的檢查。另外要緩和患者的心情，不要經(jīng)常郁郁寡歡，多同他人交流，多參加一些社會(huì)交往活動(dòng)。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 血管性癡呆與正常顱壓性腦積水有何區(qū)別
  病情分析：血管性癡呆是由于顱內(nèi)多發(fā)性腔隙性腦梗死及腦白質(zhì)病變所致的認(rèn)知障礙，臨床癥狀表現(xiàn)為執(zhí)行功能減退癡呆癥狀，認(rèn)知功能階梯式下降；正常顱壓性腦積水表現(xiàn)為帕金森綜合征，認(rèn)知障礙，小便失禁。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降時(shí)，作為家屬不應(yīng)過(guò)度悲觀，應(yīng)冷靜面對(duì)病情，及時(shí)就診醫(yī)院，在醫(yī)師的幫助下進(jìn)行檢查，查明病因，對(duì)因治療。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 501次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認(rèn)知和行為等鬧區(qū)及灌注的腦血管疾病，所引起來(lái)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙綜合癥。產(chǎn)生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會(huì)導(dǎo)致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復(fù)發(fā)性卒中以及低血壓容易導(dǎo)致血管性癡呆的發(fā)生。在
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 175次