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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7547次

• 泌尿結石要做手術嗎

  泌尿結石不一定要做手術。泌尿系結石在泌尿外科是屬于比較常見的疾病，泌尿系結石一般可以分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石和尿道結石。在泌尿系統各個部位都有可能會存在有結石，這其中最常見的是屬于腎結石，腎結石向下排出，可以形成輸尿管結石，膀胱結石和尿道結石。如果泌尿系結石比較小，結石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運動，結石可以排出，疼痛時予以止痛對癥治療即可。如果泌尿系結石大于1.5厘米，就需要通過手術開刀來進行治療。泌尿結石手術治療很簡單，一般只需要將結石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結石，由于結石較大，體外碎石需多次反復，對腎臟的損傷會較大，且碎石后排石時間很長，多建議手術治療。

  

  01:28
  楊恩明 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-11 3722次

• 膽結石一定要做手術嗎
  首先需要明確的是，有膽結石的患者并不一定要做手術，對于有癥狀和有并發癥的膽囊結石，首先選用腹腔鏡膽囊切除術，但是對于沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要積極的手術治療，可以觀察和隨診。但是如果患者出現以下情況時，應該行手術治療：患者的膽囊結石直徑大于3厘米，而且患者合并需要做開腹手術的時候發現了膽囊結石，另外，伴有膽囊息肉大于1厘米的患者，也應該進行手術切除。如果患者的膽囊壁增厚的話應該行膽囊切除。臨床檢查發現，膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊的話也應該進行手術切除。兒童膽囊結石也應該進行手術切除，如果患者合并糖尿病的話也應該進行手術切除。患者有心肺功能障礙的也要克服進行膽囊切除術。邊遠地區交通不發達的地區，野外工作人員如果發現膽囊結石的話要進行手術切除，因為他們就醫不方便，另外患者如果發現膽囊結石10年以上要進行手術切除，防止因為結石造成膽囊惡性變，一般來說現在臨床上普遍采用的都是微創手術療法，具有治療快，而且對患者的損傷小，臨床上一般沒有特殊情況的之下都選用腹腔鏡膽囊切除術。
  語音時長 1:57”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-21 7610次

• 腎結石一定要做手術嗎
  腎結石是泌尿系統比較常見的一種疾病，腎結石不一定都要做手術。有些病人腎結石可能發現的比較早，結石體積比較小，沒有形成嚴重的梗阻，那可能通過一些保守治療，就可以將結石排出體外，從而取得比較好的效果。當然，如果腎結石體積比較大，形成了比較嚴重的梗阻，或者腎結石通過保守方法治療，不能排出體外，那就有可能需要做手術。當然目前在臨床上，主要是通過微創的手術方式，來將腎結石取出體外，就可以取得比較好的效果。
  語音時長 01:08”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-28 3410次

• 泌尿結石一定要做手術嗎
  病情分析：泌尿結石不一定都要做手術，一般來說對于梗阻比較嚴重的泌尿結石，或者體積比較大的結石，才需要進行手術治療。對于早期發現的體積比較小的泌尿結石，一般通過保守治療效果就比較好。意見建議：對于泌尿結石的患者，建議早期到正規醫院進行治療，很多患者可以通過藥物或者體外震波碎石等保守方法來治療就可以取得比較好的療效，可以避免不必要的手術。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-03 1001次

• 腎結石一定要做手術嗎
  病情分析：腎結石是否一定需要做手術，一般和腎結石的大小和具體數目，跟所處位置有關系。例如腎結石體積小，比如小于0.3cm，同時處于腎盂處數目較少，不需要手術治療，一般服用排石藥物排石即可。如果結石處于腎盞部位，結石體積比較大，一般需要手術治療才可以排出。意見建議：建議腎結石人群做腎臟ct檢查，明確結石具體情況，然后選擇合適的方法治療。如果選擇藥物或者體外碎石術的方法，平時要預防膀胱炎，尿道炎，否則會引起膀胱，尿道水腫，影響結石從尿道正常排出。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-20 1301次

• 膽結石一定要做手術嗎
  一般來說，膽結石的患者如果沒有明顯的手術禁忌，建議患者積極的完善術前檢查及準備，進行手術治療為好，因為，如果患者不進行手術治療的話，膽結石會引發患者出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，嚴重的時候，會造成患者出現感染性休克；而且，有一部分膽結石還會讓患者出現膽管或者是膽囊的癌變，
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-09 962次

• 膽結石一定要做手術嗎
  一般情況下少量的，比較小的膽結石，沒有明顯的臨床癥狀，不需要手術治療。膽結石發生疼痛、發燒、黃疸保守治療無效的是一定要手術治療，癥狀不明顯的膽結石要定期復查。平時要注意清淡飲食，不要吃高脂肪食物，適當的戶外運動，一旦出現上腹劇烈疼痛、發燒、寒戰、黃疸的要及時手術治療。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次