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• 膝關節(jié)炎必須換關節(jié)嗎

  關節(jié)炎是分期的，只有針對最嚴重的，這一期關節(jié)的時候，我們才考慮做關節(jié)的置換。關節(jié)置換這個技術最早發(fā)明出來，是治療類風濕性關節(jié)炎的，因為類風濕性關節(jié)炎，是所有的軟骨面都會受到損傷，而不是局限于某一側(cè)的關節(jié)面。后來我們把這個關節(jié)置換的技術，應用在骨性關節(jié)炎上，也取得了非常好的療效。但是畢竟關節(jié)炎它是分期的，如果不加以辨別疾病的特點，統(tǒng)一地全用關節(jié)置換，來去把這個關節(jié)，給它做一個置換的話，我想是不合理的。你像這樣的關節(jié)它只有一側(cè)磨損，如果我們有一個蘋果壞了一小塊，是都扔掉還是把壞的那一部分拿掉，然后剩下的還可以繼續(xù)吃，就像這樣的軟骨，這樣的疾病特點的時候，這一側(cè)的軟骨相對還是比較好的。如果我們因為這一側(cè)壞了，而把整個軟骨都切掉，其實就是城門失火殃及池魚，是完全沒有必要的。那么單純只有這一側(cè)軟骨損傷的時候，我們可以考慮單髁手術，或者說是截骨矯形手術，來對它進行一個保膝手術的治療。所以不是所有的關節(jié)炎，都必須要換關節(jié)的。

  

  01:55
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 1958次

• 膝關節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應激性的反應下，會出現(xiàn)關節(jié)的積液，就是反應性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關節(jié)，出現(xiàn)踝關節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關節(jié)積液，這種關節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導致的一些急性的化學性的炎癥，導致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關節(jié)軟骨的退變，導致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-22 2775次

• 膝關節(jié)損傷適合游泳嗎
  膝關節(jié)損傷是可以進行游泳的。游泳運動是可以改善我們膝關節(jié)和踝關節(jié)的損傷的，而且水中康復也是目前國內(nèi)外必備的康復手段之一，水中康復技既達到了康復下肢關節(jié)損傷的目的，還可以減輕下肢關節(jié)在運動時受到的壓力，因此水中康復是普遍受到物理治療師和一些運動員的廣泛歡迎。日常過程中會逐漸磨損膝蓋和踝關節(jié)的軟骨，而且隨著年齡的增加，器官也會出現(xiàn)一些相應的老化。這些因素都會使得關節(jié)周圍的韌帶、肌腱和關節(jié)逐漸的趨于老化，這個是無法避免的事實。太涼的水還是要注意的，因為受涼的話，可能會導致膝蓋不適。平時也要注意膝蓋的保暖工作，要做適當?shù)幕顒樱瑴p輕對膝蓋部位的壓力。如果還有其他情況，建議及時去醫(yī)院進行檢查。
  語音時長 1:31”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-26 5167次

• 膝關節(jié)炎能游泳嗎
  病人有膝關節(jié)炎的情況，是可以游泳的。因為在游泳的過程中，膝關節(jié)是不受力的，它不像肢體下地活動負重一樣，會導致膝關節(jié)過度的受力摩擦。而游泳時，只是出現(xiàn)了腿部肌肉用力，而關節(jié)是不會受到擠壓摩擦的，所以有利于膝關節(jié)炎的恢復。所以，對于膝關節(jié)炎的病人，是可以通過游泳鍛煉，來鍛煉身體的肌肉力量，從而減輕膝關節(jié)部位的受力，對于膝關節(jié)炎的恢復也有很好的幫助作用。所以，膝關節(jié)炎的病人是可以游泳，并且通過游泳來鍛煉身體的素質(zhì)和肌肉的力量。
  語音時長 1:04”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-19 3473次

• 膝關節(jié)炎適合游泳嗎
  病情分析：膝關節(jié)炎的患者適合游泳，進行游泳不會增加膝關節(jié)的負重，不會加重患者的病情，但是在游泳的時候一定注意避免溫度過低，否則有可能會導致疼痛加重。意見建議：建議膝關節(jié)炎的患者除了適合進行游泳之外，還可以進行關節(jié)的非負重屈伸功能鍛煉，同時還要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，另外還要加強保暖，避免過度的使用空調(diào)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 902次

• 膝關節(jié)炎能游泳嗎
  病情分析：這里所說的膝關節(jié)炎一般常見于中老年患者，由于長期負重導致膝關節(jié)老化，臨床也稱骨性關節(jié)炎。區(qū)別于其他原因?qū)е碌模热绺腥緦е碌母腥拘韵リP節(jié)炎。意見建議：膝關節(jié)炎是可以進行游泳的，游泳是有助于減輕膝關節(jié)負重，減緩膝關節(jié)磨損，減緩膝關節(jié)老化進程的一種很好的運動方式。所以對于骨性關節(jié)炎患者，建議減少劇烈運動，比如籃球，足球，排球，騎自行車等，而游泳運動作為一種很好的減輕膝關節(jié)負重的運動，是很值得推薦的。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-02-24 1702次

• 膝關節(jié)炎適合游泳嗎
  膝關節(jié)炎的患者是適合游泳的。游泳對于增強心肺功能，增強肌肉的力量，能起到一定的作用。而且游泳不會對關節(jié)造成壓力，所以膝關節(jié)炎的患者是可以游泳的。膝關節(jié)炎的患者在平時要注意休息，避免過于劇烈的運動，減少或者避免攀爬的運動，這些對于關節(jié)的恢復不
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者可以游泳嗎
  骨關節(jié)炎的患者是可以游泳的，游泳對于膝關節(jié)是一種無負重的活動，而且游泳對于增強心肺功能，加強肌肉、身體的協(xié)調(diào)性等能起到一定的作用。骨關節(jié)炎的患者在日常生活中要避免劇烈的活動，可以進行走路，慢跑，太極等活動，這些活動比較柔和，一般不會對關節(jié)造
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次