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• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過(guò)在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個(gè)切口、兩個(gè)切口或者三個(gè)切口，這樣每個(gè)切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過(guò)這樣幾個(gè)小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來(lái)說(shuō)也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過(guò)去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8141次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？說(shuō)什么叫微創(chuàng)呢，就叫胸腔鏡，用胸腔鏡做現(xiàn)在就是微創(chuàng)，怎么做呢，那就在胸腔上打孔，鏡子一般是1公分的鏡子，我們一般要打兩到三個(gè)孔，那么現(xiàn)在有的人也打一個(gè)孔，兩到三個(gè)孔，你比如說(shuō)我先介紹三個(gè)孔，經(jīng)典手術(shù)三個(gè)孔，先在胸腔上打一個(gè)孔，1公分，把鏡子進(jìn)去，鏡子一進(jìn)去就看見肺了，就看見肺了，然后我們?cè)龠x擇，再打一個(gè)3公分左右的孔，打個(gè)3公分左右的孔干嘛呢，操作，就是大夫從那個(gè)器械進(jìn)去操作，大夫不是看著胸腔操作，大夫是看著熒光屏操作，通過(guò)熒光屏就可以切肺葉了，這么切那么切的，因?yàn)樗寡幚硌埽馇校际强吭O(shè)備，就通過(guò)這一個(gè)孔來(lái)進(jìn)行。有些醫(yī)生愿意用仨孔，后面再一個(gè)孔，那么倆手，一個(gè)手從后面這個(gè)孔進(jìn)，一個(gè)手從前面孔進(jìn)，有的大夫說(shuō)我倆孔就夠了，一個(gè)鏡子，一個(gè)進(jìn)鏡子的孔觀察，我在一個(gè)孔里操作，也有的人說(shuō)我連鏡子帶操作，都擱這一個(gè)孔里進(jìn)，那就是不好做一點(diǎn)，也能做，那手術(shù)可能速度會(huì)降下來(lái)，所以這樣做，這樣的話病人不是疤痕更小嗎，不管怎么做，不管怎么做，得進(jìn)去鏡子，鏡子能反映到電視上，你得手進(jìn)去要兩把器械，這兩把器械在那兒做，這是關(guān)鍵，并且鏡子上反映到熒光屏上，能看見你器械在干啥，在怎么做，在分離血管干什么，在那兒弄，你得看得清清楚楚的，你不能給人家做壞了，說(shuō)不管用什么，說(shuō)怎么做呢，就是說(shuō)，把鏡子通過(guò)一個(gè)孔進(jìn)到胸腔里去，然后大夫通過(guò)另一個(gè)孔，或者通過(guò)另兩個(gè)孔，拿器械進(jìn)去操作，醫(yī)生看著電視屏，而不是低頭看，你看也看不見，沒有口你怎么看，看著電視屏操作做手術(shù)，那么它的整個(gè)手術(shù)過(guò)程，切的范圍跟原來(lái)開大口，范圍是一般多的，就這樣通過(guò)一個(gè)小口，就把這個(gè)肺切了，有肺癌的肺切了，這就叫電視胸腔鏡手術(shù)，也就是老百姓所說(shuō)的微創(chuàng)手術(shù)。

  

  03:06
  劉德若 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-04 11785次

• 胸腔積液做胸腔鏡疼嗎
  胸腔積液做胸腔鏡的話我們都會(huì)使用麻醉，可以是局麻也可以是全麻。所以通常在術(shù)中是沒有疼痛感的。胸腔積液在做胸腔鏡術(shù)后會(huì)有一些疼痛，它的疼痛主要是因?yàn)閭诘奶弁础Ｋ晕覀円部梢赃x擇鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行處理。但總體來(lái)講它是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，它引起了疼痛不是那么劇烈。所以我們不必要放在心上。很多患者因?yàn)橥撮撨^(guò)低，他不能承受一些疼痛，所以我們可以提前使用些止痛的藥物或者術(shù)后開展無(wú)痛病房，也就是說(shuō)我們定時(shí)定量的給予一些鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療。有一些患者會(huì)使用止痛泵進(jìn)行2到3天的鎮(zhèn)痛治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 2466次

• 胸腔鏡檢查怎么做
  胸腔鏡內(nèi)科檢查的操作過(guò)程是：患者取健側(cè)臥位，選定穿刺點(diǎn)，2%利多卡因局麻，切開皮膚，套針沿肋骨上緣垂直進(jìn)入胸膜腔，拔出針芯，插入胸腔鏡。吸引管吸出胸水，全面觀察胸膜腔，如有纖維的粘連影響觀察，可予以分離。仔細(xì)觀察病灶的形態(tài)和分布，判定病灶的部位、分布、大小、質(zhì)地、顏色、表面情況、有無(wú)血管擴(kuò)張或搏動(dòng)，以及病灶有無(wú)融合、基底部的大小、活動(dòng)度和與周圍組織的關(guān)系，并在直視下根據(jù)疾病情況進(jìn)行胸膜活檢或肺活檢及某些治療。術(shù)畢拔出胸腔鏡和套管，放置胸腔引流管并縫合皮膚。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-28 11024次

• 癌癥胸腔鏡做后疼痛是什么原因
  病情分析：通常情況下患有癌癥的病人胸腔鏡做后出現(xiàn)疼痛的癥狀主要是與病人的疼痛耐受能力有關(guān)，大多數(shù)是由于對(duì)病人造成的創(chuàng)傷所導(dǎo)致的。可能會(huì)有輕微的疼痛癥狀，臥床休息，并且調(diào)整好飲食就可以很好的緩解了。意見建議：建議病人在飲食上可以多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，然后不能吸煙飲酒。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-12 1203次

• 氣胸可以做胸腔鏡手術(shù)嗎
  病情分析：氣胸的患者可以做胸腔鏡的手術(shù)，適用于經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療無(wú)效的患者，成功率非常高。期間病人首先應(yīng)該通過(guò)全身麻醉的處理，然后要完善相關(guān)的檢查。意見建議：建議病人在身體狀況和條件允許時(shí)也可以通過(guò)胸腔穿刺抽氣或者閉式引流的方法來(lái)進(jìn)行治療，能夠緩解呼吸困難或者胸悶等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-03-04 2502次

• 做胸腔鏡手術(shù)痛苦嗎
  一般做胸腔鏡手術(shù)是不痛苦的。胸腔鏡手術(shù)是外科臨床上廣泛應(yīng)用的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般切口比較小，手術(shù)時(shí)間短，出血量比較少，而且手術(shù)通常是在局麻或者全麻下進(jìn)行，在手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì)產(chǎn)生痛苦，胸腔鏡手術(shù)一般也不會(huì)對(duì)身體造成很大的傷害，術(shù)后身體恢復(fù)起來(lái)也比較快，胸腔鏡手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感，但是這種疼痛一
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 611次

• 胸腔鏡手術(shù)的危害
  胸腔鏡手術(shù)的危害一般有損傷周圍神經(jīng)和組織、引起術(shù)后感染等。1、損傷周圍神經(jīng)和組織：醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行胸腔鏡手術(shù)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng)，損傷胸部或者腹部周圍的神經(jīng)、組織以及血管，導(dǎo)致患者在術(shù)后會(huì)產(chǎn)生胸口呼吸不暢、身體麻木或者肩關(guān)節(jié)障礙等后遺癥，可能會(huì)造成患者無(wú)法正常的使用筷子或者寫字。2、引起術(shù)后感染：雖
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-10 1077次