孕20周，已經到了孕中期，這時候胎兒的神經系統發育已經完成，這時候發現甲減，可能甲減對胎兒的神經系統發育造成的影響已經產生，可能會導致胎兒智力低下。
當然，這是一個概率問題，并不是100%，如果在孕20周發現甲減，醫生會告知這些風險，如果選擇繼續妊娠，則需要盡快使用優甲樂替代治療，維持甲功正常。如果擔心胎兒受的影響太大，不選擇繼續妊娠也是可以的。對于甲減患者來說，如果要在備孕前一定要復查一個甲狀腺功能，甲功正常之后再選擇懷孕，大部分甲減都是個終身性疾病，需要終身服藥治療。
孕20周甲減晚嗎
袁雁主治醫師
中國人民解放軍第三零三醫院 內分泌科
2019-08-13 2714次
為你推薦
-
20周胎兒后尿道瓣膜能治療嗎？20周的胎兒的后尿道瓣膜，最主要的表現就是一個膀胱的擴大，同時也伴有后尿道擴張，有輕度的腎積水的表現。單純的后尿道瓣膜，它有很多種類型，一般情況下后尿道瓣膜，它會引起一系列的腎和輸尿管的動力性改變，同時的話也會導致腎功能的下降。早期的干預很有必要，有條件的可以在胎兒治療，沒有條件的也可以出生后的新生兒早期干預，或者是出生后的治療，他通過瓣膜的治療，就可以達到解除瓣膜的目的。但是對于胎兒，后尿道瓣膜的梗阻的病人來說，他面臨腎和輸尿管發育，都會有一些異常和改變，所以在評估和選擇上要慎重考慮。
01:17
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-05-28 2817次
-
橋本甲減和甲減的區別橋本甲減往往是橋本甲狀腺炎引起的甲減，它屬于甲狀腺功能低下的一部分。所以就病因來講，橋本甲減屬于甲減的一部分，臨床表現是跟甲減一樣的，也表現出乏力、愛困、體重上漲，甚至會出現水腫、多漿膜腔積液。包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，還可以出現脫發、乏力、表情淡漠、體溫低、心率減慢，甚至會出現心絞痛、心衰、心梗這些癥狀。橋本甲減和甲減的臨床表現是一樣的，治療也是一樣的，如果促甲狀腺素TSH大于10，我們要用甲狀腺素片終身替代治療，如果TSH在5到10之間，可吃藥可不吃藥。
01:22
陳哲
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-01-21 11099次
-
甲減孕中期吃藥晚嗎在懷孕早期頭3個月胎兒大腦神經發育最關鍵的時候，因為胎兒自己還沒有甲狀腺激素的分泌，所以所有的甲狀腺激素均需要母體供應。如果孕婦有甲狀腺功能減退，提供不了足夠的甲狀腺激素就會引起胎兒神經智力發育出現問題或者運動發育出現問題，所以一旦發現甲狀腺功能減退，一定要及時的藥物治療，以免對胎兒造成影響。如果孕中期才發現甲狀腺功能減退，有可能已經造成影響，一定要定期監測胎兒的發育狀況，可以通過超聲，DNA測定等檢查，一定要及時的補充甲狀腺激素，使甲狀腺功能控制到正常范圍。我們要定期復查甲狀腺功能，根據結果調整藥物的劑量。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-01 2289次
-
孕26周甲減危害懷孕26周發現了甲減對身體的影響是很大的，有可能導致早產，流產，這些妊娠不良結局發生風險增高，同時甲減也可能影響胎兒的神經系統發育，導致胎兒智力低下，當然甲減的這些不良作用都是有可能出現而已并不是絕對，所以患者選擇繼續妊娠的時候就要盡快的使用優甲樂替代治療，盡快的使甲狀腺功能恢復正常。優甲樂在開始使用的時候可以從比較大的劑量開始，比如一片50微克開始，兩周后復查甲功，根據甲功調整優甲樂的劑量。盡快使甲狀腺功能維持在正常的范圍，孕早期維持tsh在2.5以下，中晚期維持tsh在3.0以下，盡量的減少甲減對妊娠的不良影響。語音時長 01:15”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-18 2168次
-
甲減孕中期吃藥晚嗎病情分析：甲狀腺功能減退癥患者如果孕中期才開始補充甲狀腺激素，確實比較晚。因為懷孕早期甲狀腺激素缺乏，容易影響胎兒的神經功能發育，如果沒有及時的補充甲狀腺激素，發生胎兒異常的幾率還是比較高的。意見建議：建議甲狀腺功能減退癥的患者在懷孕之前就應該開始補充甲狀腺激素。如果懷孕應該把藥物的劑量適當的增加，使甲狀腺功能控制在目標范圍內。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-17 1505次
-
孕20周早產能活嗎病情分析：孕20周出現了分娩，這個時候醫學上稱為流產，不在早產的范圍里。這個時期的胎兒各個臟器發育都不成熟，生存的可能性非常的小。意見建議：建議孕婦整個孕期定期的產前檢查，適當增加蛋白質食物的攝入，比如牛奶，瘦肉，魚蝦等，多吃新鮮的蔬菜和水果。注意休息，保證充足的睡眠。
李娜
主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院
2020-12-18 1002次
-
孕七周甲減有影響嗎懷孕七周的時候發現甲減也一定是要治療的，甲減對妊娠的影響很大，有可能會導致早產流產這些妊娠不良結局發生風險增高，甲減也可能會影響胎兒的神經系統發育，導致胎兒智力低下，所以妊娠期間發現的甲減是一定要積極治療的。甲減的治療就是外源性補充甲狀腺激素，維持甲狀腺功能在正常范圍，妊娠甲減患者一定要盡快使用藥物
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 269次
-
孕20周一天到晚胎動不停孕20周一天到晚胎動不停，可能是受到精神影響、飲食影響引起的，也可能是胎兒宮內缺氧等因素造成的，應盡早明確原因采取對應的治療措施。1、精神影響：如果孕婦受到了碰撞或者驚嚇，而使精神處于高度緊張中，或者是生活中遇到了不開心的事而導致情緒激動，可能會出現孕20周一天到晚胎動不停的情況，通常需要調整孕婦的
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-11-07 85次
