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• 腎結(jié)石怎么辦

  腎結(jié)石，就是發(fā)生于腎這個(gè)部位的結(jié)石。腎是泌尿系統(tǒng)其中的一個(gè)部位，泌尿系統(tǒng)包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現(xiàn)在腎里面的結(jié)石，我們把它叫做腎結(jié)石。腎結(jié)石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結(jié)石。當(dāng)發(fā)生腎結(jié)石的時(shí)候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結(jié)石的大小、位置，和結(jié)石的形態(tài)等等。如果結(jié)石它比較小，當(dāng)小于0.6個(gè)厘米的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運(yùn)動(dòng)，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結(jié)石比較小的時(shí)候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結(jié)石，那可能要借助于體外碎石，或者微創(chuàng)手術(shù)的方法了。當(dāng)然，這個(gè)結(jié)石要是比較大，大于一個(gè)厘米以上，這樣的腎結(jié)石通過保守方法是排不出來的，這時(shí)候就必須得選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)的方法。一般選擇腎結(jié)石小于兩個(gè)厘米的時(shí)候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數(shù)不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結(jié)石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創(chuàng)手術(shù)的方法來做腎結(jié)石。微創(chuàng)手術(shù)對(duì)于腎結(jié)石的治療效果也是非常好的。

  

  02:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 16775次

• 多囊腎腎結(jié)石怎么辦

  多囊腎，在臨床上屬于一種遺傳性的疾病。在臨床上分為兩種類型，第一種類型，屬于常染色體隱性遺傳，叫嬰兒型。這種疾病，在臨床上屬于罕見型。假如發(fā)生了常染色體隱性遺傳的嬰兒，一般情況下都是長(zhǎng)不大，夭折了，這個(gè)病例也罕見。第二種是常染色體顯性遺傳，在臨床上是多見的。這種疾病因?yàn)槌Ｈ旧w顯性遺傳性疾病，它有一定家族性，一般患病的患者本人，他的父母有一方，或者他的兄弟姐妹，可能同時(shí)患有多囊腎。所以，多囊腎是遺傳性疾病。如果在臨床上檢查發(fā)現(xiàn)了，確診多囊腎了，一定要讓他家族里邊的兄弟姐妹、父母，要明確，是不是同時(shí)患有多囊腎。如果也得了腎結(jié)石，一般根據(jù)結(jié)石的大小，治療方案跟普通的腎結(jié)石應(yīng)該是差不多，方案基本都一樣。但是多囊腎有腎臟結(jié)構(gòu)改變，如果囊腫相對(duì)不大，可能在治療腎結(jié)石的過程中，對(duì)治療方案影響不大。如果多囊腎的囊腫特別大，腎臟結(jié)構(gòu)改變明顯，可能對(duì)于臨床上治療方案的選擇可能有一定影響。假如需要體外碎石，也可以做體外碎石治療。如果需要手術(shù)，現(xiàn)在都是微創(chuàng)手術(shù)，多囊腎合并腎結(jié)石，建議可以采用微創(chuàng)的經(jīng)尿道輸尿管軟鏡治療，這種對(duì)腎的結(jié)構(gòu)損傷不明顯。因?yàn)樗唤?jīng)過腎臟的實(shí)質(zhì)，經(jīng)過尿路，對(duì)腎的損害相對(duì)小一點(diǎn)。所以，多囊腎合并腎結(jié)石以后，如果小結(jié)石，通過保守藥物治療，盡早地排出，這樣以免結(jié)石增大以后，造成進(jìn)一步的治療代價(jià)更高。所以盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療最好。

  

  03:07
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2353次

• 腎結(jié)石發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石的患者，如果合并細(xì)菌真菌的感染，有可能出現(xiàn)發(fā)熱這種臨床癥狀，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，甚至感染性休克。出現(xiàn)這些情況，處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，需要進(jìn)行對(duì)癥處理，比如應(yīng)用退熱藥物。第二，如果存在梗阻需要解除，可以留置輸尿管支架管，或者進(jìn)行經(jīng)皮腎造瘺。第三，需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗菌消炎治療，如頭孢菌素、喹諾酮類消炎藥等等。最后，在炎癥控制住之后，進(jìn)行結(jié)石的處理，比如輸尿管軟鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-12-29 2773次

• 腎結(jié)石伴有發(fā)燒怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石的病人如果出現(xiàn)發(fā)燒，可能是由于腎結(jié)石引起了比較嚴(yán)重的感染引起來的，比如腎結(jié)石引起了急性腎盂腎炎，就可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)燒，這種發(fā)燒往往溫度還會(huì)比較高，有的甚至在39度甚至40度這樣的高燒。針對(duì)這樣的病人應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，首先應(yīng)該可以敏感的抗生素進(jìn)行治療，一般來說可以使用頭孢類的抗生素或者喹諾酮類的抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行血常規(guī)化驗(yàn)以及血培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)的化驗(yàn)來指導(dǎo)后續(xù)的治療，同時(shí)應(yīng)該對(duì)腎結(jié)石進(jìn)行積極的治療，只有將腎結(jié)石徹底治好之后，這種發(fā)燒才不會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2249次

• 腎結(jié)石發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石如果出現(xiàn)了發(fā)燒，說明是存在明顯的尿路感染引起這樣的癥狀的，需要進(jìn)一步的檢查血常規(guī)，尿常規(guī)，尿培養(yǎng)。明確具體致病微生物的種類和藥物敏感性，然后再選擇敏感的抗生素口服或者靜脈輸液治療。一般選擇比較多的抗生素，包括頭孢曲松針劑，左氧氟沙星的針劑或者片劑。意見建議：等到發(fā)燒完全好了以后，還是要進(jìn)一步的檢查泌尿系統(tǒng)的b超或者ct，明確結(jié)石的大小，然后再根據(jù)結(jié)石的大小，針對(duì)性的選擇排石治療方案。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2020-11-22 802次

• 腎結(jié)石引起發(fā)燒怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石引起發(fā)燒，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極應(yīng)用頭孢類藥物或喹諾酮類藥物抗炎治療。或者是體溫升至38.5攝氏度時(shí)，運(yùn)用布洛芬降溫。腎結(jié)石引起發(fā)燒，通常和腎結(jié)石引起腎臟感染和下尿路感染有關(guān)，需要應(yīng)用上述抗炎類藥物抗感染治療。腎結(jié)石引起發(fā)燒，還可以用酒精擦拭前胸后背以及額頭物理降溫。意見建議：腎結(jié)石引起發(fā)燒，要避免著涼感冒，注意保暖。發(fā)燒期間，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者勞累過度。建議定期做血尿常規(guī)檢查，明確泌尿系統(tǒng)感染的康復(fù)情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-20 602次

• 腎結(jié)石老發(fā)燒怎么辦
  腎結(jié)石引起老是發(fā)熱，說明肯定有腎結(jié)石導(dǎo)致腎積膿。這種情況必須充分的重視，必須有效的處理腎結(jié)石，才可能有效地控制發(fā)熱。建議到醫(yī)院去檢查，腎臟，輸尿管，膀胱的ct，有效的評(píng)估結(jié)石的位置，結(jié)石梗阻的情況，腎臟積水的情況，腎積水是否有腎積膿的現(xiàn)象。應(yīng)做尿常規(guī)，尿培養(yǎng)，血常規(guī)，血培養(yǎng)檢查，找到有什么細(xì)菌存在，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 379次

• 腎結(jié)石沒掉發(fā)燒怎么辦
  針對(duì)腎結(jié)石的病人，如果沒有排出，引起了發(fā)燒，那有可能是由于腎結(jié)石引起了比較嚴(yán)重的泌尿道感染引起來的，比如引起急性腎盂腎炎的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)燒，怕冷的癥狀，那如果病人出現(xiàn)這樣的情況，應(yīng)該首先及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷之后就應(yīng)該接受正規(guī)的治療。首先應(yīng)該給敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以給
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 226次