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慢性腎功能衰竭如何治療

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醫生主講實錄

慢性腎功能衰竭屬于過去的叫法,現在統稱為慢性腎臟病。慢性腎臟病根據內生肌酐清除率的不同可以分為五期,分期不同,病人的病因不同,治療方案也會有所區別。

慢性腎臟病一、二期,主要是尋找可能加重的因素,尋找慢性腎臟病的病因,針對病因采取相應的治療措施,如果血壓高建議應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。一旦進入三期甚至是四期,主要治療是延緩腎臟疾病的進展。到了四期如果病人預計在一年內進入終末期腎衰竭,需要腎臟替代治療,并且病人有血液透析的打算,可以行腕部動靜脈內瘺為血液透析做準備。一旦進入五期,病人有癥狀,比如高血壓,心衰,高鉀血癥,酸中毒,貧血,建議及時腎臟替代治療,包括血液透析,腹膜透析和腎移植。

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