妙手醫生精選急性左心衰的患者，會出現端坐位呼吸，當出現急性左心衰時，心臟的收縮功能下降，而導致肺動脈壓力升高，引起肺水腫，肺內大量的滲出，肺表面的換氣功能明顯下降，患者會有氣喘，血氧飽和度下降等表現，這時患者會主動的采取端坐位呼吸，一方面有利于改善肺部通氣血流比，減輕低氧血癥，另一方面，端坐位時有利于將蓄積到心臟的血液，回流進入下肢靜脈，減輕心臟的負荷，從而起到改善心衰的癥狀。
當患者出現氣喘，伴有端坐位呼吸時，應該考慮急性左心衰，有條件的，應該立即行心臟彩超檢查。
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急性左心衰治療原則急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。
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吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 11213次
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急性左心衰竭的處理原則當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 8081次
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什么是急性左心衰急性左心衰是由于在器質性心臟病的基礎上，由于某些誘發因素的作用導致的心臟功能急性衰竭，常見于風濕性心臟病，二尖瓣的狹窄或者關閉不全，再就是某些先天性心臟病或者主動脈瓣的狹窄或者關閉不全。出現急性左心衰以后，患者肺淤血非常明顯，表現為呼吸急促，不能平臥，端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，聽診時雙肺滿布濕啰音。出現急性左心衰，是一種非常危急的情況，必須要盡快選擇強心，利尿，擴血管的藥物，改善心臟的功能，并針對誘發因素進行處理。如果體內有炎癥，需要積極控制感染。快速心室率導致的，需要使用抗心律失常的藥物，將心室率控制在合適的范圍。語音時長 01:27”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-04-06 2690次
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急性左心衰急性左心衰臨床表現呼吸困難甚至可發生夜間陣發性呼吸困難等，像這類心臟急癥應及時的搶救治療。一般在治療方面要注意以下幾點：第一，首先讓患者取坐位，后背墊被子，雙側下垂，減輕憋氣等癥狀。第二，如果輸液時突發病變，要用止血帶輪流結扎其他的肢體，每隔十五分鐘輪流放松減少回心血量。第三，含服速效的利尿劑。第四，口服鎮靜藥，并通知醫務人員迅速搶救。第五，保持輕松的狀態，不要著急的使一些病人發生意外導致嚴重的后果。語音時長 1:19”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-20 4195次
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急性左心衰是端坐位嗎病情分析：急性左心衰竭發作時，患者由于缺氧，氣喘可呈端坐位呼吸。急性左心衰由于心臟射血分數下降，肺動脈壓增加，導致肺循環淤血而引起血氧飽和度下降，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，此時患者選擇端坐位，能夠減輕肺部的滲出，改善低氧。意見建議：如果患者有氣喘端坐位呼吸，應該給予強心利尿等治療，同時減少對患者的搬動，減輕心臟對氧氣消耗。
康壽磊
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-07 3504次
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急性左心衰嚴重嗎病情分析：急性左心衰是急危重癥，短時間內可出現循環衰竭，發生心源性休克、昏迷而導致死亡。發生時常出現端坐呼吸，大汗淋漓，發紺等，需急診搶救。意見建議：發現出現急性左心衰癥狀，先讓病人坐位，雙腿下垂，有條件者可予以吸氧，立即撥打120至最近的醫院進行搶救，切勿耽誤病情。
尹倩然
主治醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-06-15 1602次
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急性左心衰是端坐位嗎急性左心衰的患者，會出現端坐位呼吸，當出現急性左心衰時，心臟的收縮功能下降，而導致肺動脈壓力升高，引起肺水腫，肺內大量的滲出，肺表面的換氣功能明顯下降，患者會有氣喘，血氧飽和度下降等表現，這時患者會主動的采取端坐位呼吸，一方面有利于改善肺部通氣血流比，減輕低氧血癥，另一方面，端坐位時有利于將蓄積到心
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 147次
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急性左心衰竭端坐位目的急性左心衰端坐位目的是緩解患者肺淤血、呼吸困難等癥狀。急性左心衰竭是指急性左心功能異常所致的心肌收縮力下降、心臟負荷加重，造成急性心排血量驟降，肺循環壓力突然增高，周圍循環阻力增大，從而導致肺淤血，當進行氣體交換受阻時，患者就會出現呼吸困難等癥狀，急性左心衰端坐可以使下肢儲存血量增加，回心血量減少，
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 145次
