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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎的診斷目前主要采用的標準包括臨床標準,比如有腰痛,晨僵,三個月以上,活動改善,休息無改善,腰椎活動明顯受限,以及胸廓活動度低于相應(yīng)的年齡,性別的正常人。

另外,放射學(xué)標準包括雙側(cè)2級以上或者單側(cè)3到4級的骶髂關(guān)節(jié)炎。通常根據(jù)典型的臨床癥狀以及實驗室檢查指標可能出現(xiàn)hla-b27陽性,那么就可以診斷強直性脊柱炎了。

在治療方面,目前主要是采取一般性治療,藥物治療和外科手術(shù)治療等多種方式,一般性治療是指在病情急性期的時候,一定要以休息為主,病情緩解期就要加強關(guān)節(jié)功能鍛煉了,要防止脊柱的畸形,藥物治療科選擇非甾體抗炎藥,美洛昔康,塞來昔布等聯(lián)合改善病情抗風濕藥,如柳氮磺吡啶,沙利度胺等。也可以使用生物制劑來治療的,對于晚期患者出現(xiàn)嚴重畸形和關(guān)節(jié)強直,則需要手術(shù)治療了。

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