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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺栓塞常見的癥狀為呼吸困難、氣促、胸痛、咯血、暈厥、休克等,胸痛為最常見的癥狀,部分小的肺栓塞則胸痛不明顯或無胸痛。肺栓塞的胸痛多因較大的肺栓塞導(dǎo)致局部肺組織缺血壞死形成肺梗死的時(shí)候,患者胸痛多為鈍痛。

如有肋骨后壓迫性疼痛也可能為肺動(dòng)脈高壓或右心室的缺血所致,部分病人因冠狀動(dòng)脈供血不足,還可以出現(xiàn)心肌梗死樣疼痛,有時(shí)栓塞部位附近的胸膜表現(xiàn)為滲出性炎癥時(shí),而出現(xiàn)與呼吸有關(guān)的胸膜炎性疼痛,少數(shù)不典型肺栓塞患者還可以出現(xiàn)急性腹痛,多因橫膈胸膜炎或充血性臟器腫大而引起。

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