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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期表現(xiàn)，首先第一個方面，有些患者早上起來，會感到手指像是被凍僵了的感覺，動不了，非要活動一下，或者是緩20分鐘30分鐘以上，手指才能逐漸的靈活，我們這種姿勢叫晨僵。另外一個方面就是多發(fā)小關(guān)節(jié)的疼痛，主要是以雙手像一些指間關(guān)節(jié)，或者是腕關(guān)節(jié)，或者是一些膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)之類的，多發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，它一樣提示我們可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。另外在我們的肘關(guān)節(jié)上面，出現(xiàn)那種像黃豆大小的，我們叫類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的表現(xiàn)，一樣提示我們，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生的可能。

  

  01:12
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 23725次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關(guān)節(jié)痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5813次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要動手術(shù)嗎？
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常不需要動手術(shù)。只有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者進入晚期，出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，并且伴有明顯的關(guān)節(jié)功能障礙，可以考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)緩解癥狀。這種情況通常是以膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累時，考慮行手術(shù)治療。大部分類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要口服藥物治療。通過早期診斷，合理規(guī)范化應(yīng)用藥物治療，可以避免關(guān)節(jié)畸形，這樣就可以避免做手術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎致殘率比較高，只有早期服用抗風(fēng)濕改變病情藥物，才能夠延緩病變進展，防止致殘。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也沒有辦法根治，需要患者堅持長期用藥，定期在風(fēng)濕免疫科隨診。
  語音時長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 2062次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)動手術(shù)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)可以動手術(shù)，一般是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者或者是合并嚴(yán)重化膜增生的患者。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者累及到膝關(guān)節(jié)時，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的骨性強直以及嚴(yán)重的其他畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動明顯受限，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。這個時候就可以考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，來提高患者的生活質(zhì)量，改善癥狀。而對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中期或早期的患者，如果合并嚴(yán)重的滑膜增生，應(yīng)用口服藥物治療無效，可以考慮行關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)，從而減輕滑膜炎，以減少對關(guān)節(jié)的損傷，改善患者的預(yù)后。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在做關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)時，一般只要沒有明確的感染或者是出血等禁忌癥時，患者都可以做手術(shù)。而對于做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時，一般建議患者全身炎癥反應(yīng)比較輕，病情比較穩(wěn)定時再進行。具體的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥還需要和外科醫(yī)師一起評估。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者既便做了膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，也需要口服藥物進行維持治療，防止出現(xiàn)其他關(guān)節(jié)的畸形。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-07 3619次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7006次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的，它會引起四肢小關(guān)節(jié)的對稱性多發(fā)性的發(fā)病會引起疼痛腫脹以及晨僵，需要積極的明確病情，然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療，積極的控制病情的發(fā)展，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-08 2501次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要動手術(shù)嗎
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否需要動手術(shù)還需要根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度來決定，如果病情較輕，則不需要手術(shù)，如果病情嚴(yán)重，則需要手術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是以侵蝕性、對稱性關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。此疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有疾病的情況，
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)動手術(shù)
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)可以動手術(shù)，一般是針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者或者是合并嚴(yán)重化膜增生的患者。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期的患者累及到膝關(guān)節(jié)時，可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的骨性強直以及嚴(yán)重的其他畸形，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動明顯受限，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。這個時候就可以考慮行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，來提高患者的生活質(zhì)量，改善癥狀。而對于類
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 510次