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• 宮外孕怎樣確定？

  宮外孕有三個(gè)典型的癥狀：第一個(gè)是停經(jīng)，該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候沒來(lái)。第二個(gè)就是有腹痛、肚子疼。第三個(gè)就是陰道流血，但這個(gè)流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個(gè)方面：第一個(gè)，要問病史，是不是有這些癥狀。第二個(gè)，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時(shí)候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個(gè)，就是從化驗(yàn)檢查來(lái)看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi)，還是在宮外。其實(shí)最后的確診可能還是需要B超。

  

  01:13
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 5036次

• 怎樣判斷肌無(wú)力

  老百姓說的肌無(wú)力他指的是一大類。那么肌無(wú)力它有很多原因，我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌，就是咱們平時(shí)說的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng)，然后支配肌肉，按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力，因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f的，你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，就是說勞累是一個(gè)原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無(wú)力，這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風(fēng)濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無(wú)力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上，主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力，它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力，比方咱們前面說的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人，那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。

  

  03:11
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 21144次

• 宮外孕破裂怎樣判斷
  判斷宮外孕的包塊破裂，有以下幾點(diǎn)的：第1，女性在停經(jīng)之后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，下腹部疼痛，而且突然間下腹部疼痛比較劇烈，難以忍受，伴有肛門的墜脹感。第2，做盆腔彩超檢查，發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)沒有孕囊，而宮外存在異常的包塊，而且存在盆腔積液的。第3，做陰道后穹窿穿刺，會(huì)抽出不凝的血液。第4，抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺的值，較正常宮內(nèi)妊娠的值相對(duì)低，孕酮的值一般小于15ng/mL。女性在懷孕之后，如果各項(xiàng)相關(guān)檢查考慮宮外孕包塊破裂，需要急診手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2021-02-18 10958次

• 怎樣判斷是否宮外孕
  女性在懷孕以后，常常可以通過檢查彩超、血HCG、孕激素，再結(jié)合停經(jīng)時(shí)間，以及女性的不適癥狀來(lái)判斷是否是宮外孕。但想要確診宮外孕，可能需要做腹腔鏡手術(shù)，將宮外的包塊切除送病理檢查，查到絨毛組織以后，才能夠確診是宮外孕。還有一些女性可能會(huì)進(jìn)行診刮手術(shù)，將內(nèi)膜送病檢，或者是做陰道后穹窿的穿刺，看是否能夠抽出不凝血，也能夠判斷是否是宮外孕，如果宮外孕包塊破裂，往往會(huì)引起盆腔內(nèi)有血液的積聚，這時(shí)就可能會(huì)抽出不凝血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-03-12 1466次

• 怎樣判斷宮外孕
  病情分析：宮外孕是會(huì)有停經(jīng)史的，并且是血HCG的水平不會(huì)有隔天翻倍增長(zhǎng)的情況。最主要的檢查就是彩超的檢查發(fā)現(xiàn)附件區(qū)有異常的回聲，有的時(shí)候盆腔會(huì)有液性暗區(qū)，如果孕卵破裂，可能會(huì)出現(xiàn)撕裂樣的疼痛。意見建議：建議在懷孕以后應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)子宮附件的彩超，如果發(fā)現(xiàn)是宮外孕的情況，應(yīng)該急診去醫(yī)院進(jìn)行治療，宮外孕大多數(shù)都會(huì)采取手術(shù)的治療。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-06-01 502次

• 怎樣判斷是否宮外孕
  病情分析：一般來(lái)說宮外孕有停經(jīng)史，并且在停經(jīng)以后會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血。診斷是否是宮外孕，一般需要去醫(yī)院抽血化驗(yàn)血hcg的數(shù)值和孕酮的數(shù)值，還應(yīng)該做一個(gè)子宮附件的彩超，必要時(shí)可以做一個(gè)腹腔鏡的檢查。意見建議：診斷宮外孕以后一般都需要急診的手術(shù)，手術(shù)可能做腹腔鏡的手術(shù)，或者是開腹的手術(shù)。平時(shí)應(yīng)該在備孕期間積極的治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染引起輸卵管炎。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-11-14 1202次

• 怎樣自我判斷宮外孕
  可以通過過往病史、停經(jīng)史、臨床癥狀等自我判斷宮外孕，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過相應(yīng)的查進(jìn)行明確的判斷。1、過往病史：宮外孕屬于異位妊娠的一種，是指受精卵在多種因素的作用下，未能正常進(jìn)入宮腔，在子宮體腔以外著床發(fā)育。如果以往發(fā)生過宮外孕，可能就會(huì)增加再次發(fā)生宮外孕的幾率。2、停經(jīng)史：宮外孕也屬于懷孕的一種
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-06 431次

• 是否是宮外孕怎樣判斷
  宮外孕臨床上指異位妊娠，可以通過婦科專科查體、B超檢查、HCG測(cè)定等方法判斷是否有異位妊娠。1、婦科專科查體：異位妊娠的形成原因考慮與輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育不良等有關(guān)，此類因素均會(huì)導(dǎo)致受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育會(huì)引起停經(jīng)，受精卵不斷增大后，會(huì)對(duì)周圍組織造成壓迫，也有可能會(huì)出現(xiàn)破裂。進(jìn)行婦科專科
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次