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慢性肺心病強(qiáng)心劑應(yīng)用原則

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性肺心病又叫慢性肺源性心臟病,臨床上是非常常見的,誘發(fā)因素有很多也非常復(fù)雜,大部分患者是因?yàn)榛加新院粑到y(tǒng)疾病,長期炎癥感染導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病。

在臨床上肺心病一般會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)時(shí)期,一個(gè)是代償期,主要以咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶,以及呼吸困難等臨床表現(xiàn)。

二是失代償期在臨床上,患者主要出現(xiàn)有呼吸衰竭、心力衰竭等現(xiàn)象。對(duì)于慢性肺心病患者如果出現(xiàn)右心衰竭時(shí),這時(shí)可以去除誘發(fā)因素,也就是給予抗感染治療,因?yàn)榉涡牟〕霈F(xiàn)心衰主要誘發(fā)因素是因?yàn)楹粑到y(tǒng)炎癥存在而導(dǎo)致,所以在早期可以給患者抗感染治療,一般心衰癥狀可以得到有效改善。

當(dāng)用抗感染治療后,心衰癥狀不能及時(shí)有效改善,可以給強(qiáng)心、利尿及擴(kuò)血管等藥物對(duì)癥處理,對(duì)于肺心病患者,用強(qiáng)心劑時(shí)一般選擇作用快、代謝快的藥物。常用的有西地蘭,針對(duì)患者出現(xiàn)心衰早期使用劑量一般比較小,通常用于正常量的1/3或者2/3的量,這時(shí)一般都能改善慢性肺心病出現(xiàn)了心衰癥狀。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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