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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5976次

• 消化道出血大便顏色

  消化道出血時大便的顏色，主要有以下幾種：第一，是鮮血便，常見于痔瘡、腸息肉、直腸脫垂和肛裂等疾病。第二，膿血和黏液血便，常見于直腸癌、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎和腸道感染性的疾病，比如說細菌性痢疾、腸道阿米巴的疾病。第三，就是黑便，通常也稱為柏油樣便，大便呈黑色或者棕黑色，這是上消化道出血，最常見的癥狀之一。第四，就是隱血便，就是少量的消化道出血，可能不會引起大便顏色的改變。但是如果查大便隱血實驗的時候，可以呈陽性稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病，都可以發(fā)生隱血便，見于一些消化道的潰瘍，或者炎癥，還有腫瘤等。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 5903次

• 消化道出血首選診斷
  要觀察臨床體征，注意全身感染中毒癥狀及體征，有無貧血及休克體征，仔細檢查面部皮膚及口腔黏膜有無毛細血管擴張，出血點、紫癜或黑色素斑以及慢性肝病表現(xiàn)等。腹部檢查至為重要，注意有無腹脹壓痛、腹膜刺激癥、腸鳴音亢進及腹部腫塊等，肛門及直腸指診有無肛裂、息肉及腫物等，出血嚴(yán)重程度的估計和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷。臨床對出血精確估計比較困難，每日出血量大于5到10毫升時，糞便潛血試驗可呈現(xiàn)陽性，每日出血量達50到100毫升以上時可出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量250到300毫升時可引起嘔血，一次出血量超過,500毫升，失血速度又比較快時，患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、心動過速和血壓降低等表現(xiàn)。
  語音時長 1:37”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 1429次

• 下消化道出血用藥
  一般下消化道出血，要根據(jù)病情合理的使用一些藥物：1，可以使用一些治療胃部疾病的藥物，因為下消化道出血多數(shù)是由于潰瘍以及胃酸造成的，所以可以適當(dāng)?shù)氖褂脢W美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等進行緩解。2，可以口服止血的藥物進行治療，一般主要止血的藥物有云南白藥，但是這個口服藥的效果一般比較弱，大部分患者還是需要通過靜脈輸入一些止血的藥物。3，如果是由于其他疾病引起，比如一些腸道癌癥、腫瘤等疾病引起的，需要及時進行治療。比如像急性胃腸黏膜撕裂，使用這些藥物一般并不會起得很好的效果，需要進行手術(shù)的治療。
  語音時長 1:43”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 5564次

• 消化道出血首選用藥
  消化道出血有很多原因，根據(jù)不同病因引發(fā)的出血用不同的藥物治療。最常見的上消化道出血，如消化性潰瘍，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍，首選質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。腸道出血，如果是炎癥性腸病的出血，首先抗炎治療，用藥包括免疫抑制劑、5-氨基水楊酸類藥物。 具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-17 1701次

• 消化道出血首選藥物是什么
  對于消化道出血的患者，應(yīng)盡早給予血管活性藥物，如生長抑素，奧曲肽，特利加壓素及垂體后葉素，減少門靜脈血量，降低門靜脈壓力從而止血，生長抑素和奧曲肽因不伴全身血流動力學(xué)改變，短期使用無嚴(yán)重不良反應(yīng)，成為治療消化道出血的最常用藥物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 1902次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當(dāng)?shù)闹寡帉刂撇∏橹陵P(guān)重要。針對不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導(dǎo)致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血沒有首選止血藥，只有適合的藥物，需要根據(jù)出血的原因，類型等情況來選擇相應(yīng)的藥物，常用的止血藥物有凝血酶凍干粉、醋酸奧曲肽注射液等。消化道出血可由多種疾病所致，可因消化道本身的炎癥、機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致。消化道出血可以通過糞隱血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-12 584次