肺癌腦轉移的靶向治療要根據原發灶的基因檢測結果來指導患者靶向治療方案的選擇，若患者對靶向治療敏感的，應該積極的選擇小分子的靶向藥物，最好能通過血腦屏障才能夠取得比較好的治療效果。在靶向治療期間要注意關注患者是否有皮疹，腹瀉，間質性肺炎等不良反應的出現，早期發現，早期處理。
肺癌出現腦轉移常常治療效果比較差，除了采用靶向治療也可以考慮進行顱內的放射治療，若單獨為一個病灶，可以選擇精準放療。若是多發的病灶，則需要進行全腦的普放，治療結束以后要注意評估患者治療效果如何。
肺癌腦轉移的靶向治療
王坤副主任醫師
宿州市立醫院 腫瘤科
2020-09-03 3027次
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肺癌腦轉移的治療方案肺癌腦轉移瘤的治療方案，肺癌腦轉移是腦轉移瘤中，最常見的原發灶來源，對于發生肺癌腦轉移的患者，一般我們建議，進行完善的神經影像學檢查，特別是增強的頭顱磁共振檢查，來明確腫瘤的大小、位置，周圍水腫的情況，評估患者全身以及腦部的情況，來確定明確的治療方案，我們目前建議，對于腫瘤體積比較大，水腫比較嚴重的腦轉移瘤，我們盡可能通過神經外科手術的方式進行腫瘤切除。因為通過手術的方式切除轉移瘤是對腦組織本身損傷最小，也對患者免疫功能影響最小的一種方式，這個是臨床上很多患者的一個誤區，總以為開顱手術風險很高，實際上開顱手術切除腫瘤對患者的治療效果，是最佳的一種方式，對于那些腫瘤比較小比較散在的，難以通過手術方式來進行治療的，在后續可以進行放療化療等方法來進行控制，如果腫瘤再次增大，必要的時候可以考慮，再通過神經外科手術的方式來切除腫瘤。
01:44
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-24 18270次
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肺癌的靶向治療靶向治療實際上現在是一個比較熱門的話題，對手術以后，或者是有些晚期的不能做手術的這些病人，靶向治療確實是一個很好的選擇，但是靶向治療的前提是對有腺癌的病人，靶向治療效果比較好一些。鱗癌的治療，現在也有靶向治療藥了，但是目前這個效果，不是像腺癌這樣效果好，但是腺癌要用靶向治療之前，首先要做一個基因檢測，基因檢測的話就是，基因檢測的這個項目，目前也比較多，但是最主要的還是要檢測的EGFR，如果是EGFR檢測陽性，對好多病人來講都能用那個靶向治療藥，靶向藥物目前分一、二、三線，現在咱們最常用的，在國內就是有進口的和國產的，進口的目前在咱們國內像醫院有的話，比如像特羅凱、易瑞沙，像有些二線和三線的一些藥在咱們國內還沒有上市，目前現在在國內有的，比如像阿法替尼，阿法替尼已經在咱們國內有了，但是現在好多醫院還沒有，只是在一些藥店有賣的。
01:38
曹智理
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-10-08 23135次
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肺癌腦轉移的靶向治療嗎首先針對酪氨酸激酶抑制劑，它的分子靶向治療藥物主要包括這個1VS特羅凱還有艾克替尼等治療的前景都比較好，酪氨酸激酶抑制劑tki在肺癌的治療中的地位已經很明確了，因為它的分子量比較小，容易透過血腦屏障，它可以成為肺癌腦轉移治療的有效的一個藥物。目前那已經有多項研究證實，在肺癌腦轉移中的有效性研究比較多的就是吉非替尼，吉非替尼有50%的患者腦外病灶可以獲得客觀的一個緩解，其中還有病歷可以獲得腦內病灶的一個緩解，提示吉非替尼可以比較完全的可以透過血腦屏障.另外還有一些特殊的一些藥物，比如說EGFR突變的一些患者,還可以應用厄洛替尼，對于腦轉移病灶仍然比較進展的患者，可以換用大劑量的厄洛替尼三百毫克qd進行治療，兩周之后癥狀可以緩解，復查頭顱的核磁顱內病灶可以明顯縮小的。語音時長 1:33”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 5246次
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肺癌轉移靶向治療靶向治療是指特殊藥物針對腫瘤細胞進行攻擊，具有針對性，靶向性，不傷害正常的細胞，目前肺癌轉移靶向治療主要體現在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉移伴隨有人表皮生長因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼，阿來替尼進行治療。針對于非小細胞肺癌，鱗癌和小細胞肺癌的轉移，靶向治療，可以選擇抗血管治療藥物，包括阿帕替尼，安羅替尼等。語音時長 01:15”
徐亮
主治醫師安陽市腫瘤醫院
2019-10-22 3236次
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肺癌轉移靶向治療嗎病情分析：肺癌轉移是需要靶向治療的，靶向治療可以有效精準的殺滅轉移的癌細胞。肺癌轉移后還需要通過化療的方法治療，通過介入療法治療，這樣可以取得較好的治療效果，可達到協同增效的目的。意見建議：肺癌轉移以后，需要定期就醫復查，了解肺癌細胞轉移的具體情況和殺滅惡性增殖情況。康復期要積極預防呼吸道感染、呼吸道梗阻和呼吸道外傷。
邱艷艷
主治醫師濱州市中心醫院
2023-08-27 802次
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肺癌靶向治療好嗎病情分析：好。靶向治療主要是針對腫瘤進行治療，而對人體正常的組織和器官損傷小，所以不僅效果好，而且副作用也要比化療小。但是有的肺癌是首先選擇靶向治療，而有的病理類型的肺癌是其他治療方式失敗了才選擇靶向治療。意見建議：如果得了肺癌能做手術，首選的還是手術切除，而如果發現時已經是中晚期，已經失去了手術切除的機會，如果是非小細胞肺癌做基因檢測顯示有基因突變的話，是可以首選口服靶向藥物治療的。而如果是小細胞肺癌，無法手術，首選的還是放化療，如果放化療失敗了，也是可以選擇口服安羅替尼靶向藥物治療的。
高樹建
副主任醫師德州市人民醫院
2020-06-10 1503次
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肺癌轉移靶向治療靶向治療是指特殊藥物針對腫瘤細胞進行攻擊，具有針對性，靶向性，不傷害正常的細胞，目前肺癌轉移靶向治療主要體現在肺腺癌治療方面，如果肺癌轉移伴隨有人表皮生長因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，?？颂婺徇M行靶向治療。如果患者T790m突變，可以選擇奧西替尼進行治療，如果是ALK基因突變，可選擇克唑替尼
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 349次
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肺癌轉移靶向治療嗎對于肺癌轉移的患者，是可以進行靶向治療的，如果是肺腺癌，伴隨有人表皮生長因子突變，可以選擇吉非替尼，厄洛替尼，埃克替尼進行靶向治療，如果肺腺癌伴隨有alk基因突變，可以選擇阿來替尼，色瑞替尼進行靶向治療，伴隨有T790m基因突變，選擇奧西替尼進行靶向治療。對于三種病理類型的肺癌均可以選擇抗血管治療的
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-08 7027次
