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醫(yī)生主講實(shí)錄

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需要規(guī)范的使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,目前常用的藥物大致分為三類;

第一是非甾體類的抗炎藥,比如布洛芬,洛索洛芬,塞來(lái)昔布等,這些藥物也稱之為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的一線藥物。

第二是抗風(fēng)濕免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,硫酸羥氯喹等。一般是選擇一種非甾體類藥物配合2-3種抗風(fēng)濕免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。比如甲氨蝶呤和來(lái)氟米特都是效果相對(duì)比較強(qiáng)的,可以選擇其中一種配合硫酸羥氯喹或雷公藤來(lái)進(jìn)行治療。在一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相對(duì)比較重的患者中,也可以將甲氨蝶呤和來(lái)氟米特聯(lián)合使用。但需要注意的是,聯(lián)合使用的話副作用也可能會(huì)相應(yīng)的增加。

第三種是生物制劑,可以用于嚴(yán)重類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者和伴有內(nèi)臟受累的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的急性發(fā)病期,根據(jù)情況也是可以選擇生物制劑來(lái)進(jìn)行治療的。但是在生物制劑治療前需要進(jìn)行乙肝,結(jié)核的篩查。根據(jù)患者的年齡,病情情況,以及是否有并發(fā)癥來(lái)選擇合適的藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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