膽總管結石在臨床上非常常見，現在的微創手術主要包括以下兩種。
第一種，ERCP下的取石，過程是從口腔插入一個內鏡，經過食管、胃到達十二指腸乳頭，進行十二指腸乳頭切開，插入一些取石的球囊或者是網籃，從而把膽總管結石取出。
第二類，腹腔鏡下的膽總管切開取石術，操作過程是在腹部建立四個操作孔，植入相應的手術器械，把膽總管進行切開，植入取石的球囊或者是取石的網籃，或者是取石鉗，從而把膽總管結石給予取出。
膽總管結石微創手術怎么做
劉歡歡副主任醫師
北京市第一中西醫結合醫院 普外科
2019-09-19 4179次
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膽總管結石微創手術膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說，膽總管結石最常見的原因，就是膽囊結石脫落，掉到膽總管導致的結石。目前來說，膽總管結石的治療手段是比較多的，比較小的結石可以通過保守治療，讓它自行脫落，掉到腸子里，這就解決了，也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢，就是經鼻、經十二指腸，然后反過來進到導管，然后從十二指腸給他把結石取出來，也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來，然后再把膽總管縫上。這三種治療手段，哪種治療手段最合適，我們還是根據患者的具體情況，根據患者就診醫院的自己的自身條件，來選擇治療方案。
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高君
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 8540次
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腎結石微創手術怎么做在臨床上，如果患者的腎結石、結石比較大，無法行體外沖擊波碎石的治療方式解決的時候，一般就會為患者選擇微創的治療方式。這種微創的治療方式，會根據患者不同的情況，選擇不同的微創治療方式。如果結石相對來說，數目比較少，或者是做微創治療，手術時間不會太長的時候，我們會為患者選擇輸尿管的硬鏡或者軟鏡的，體外的相關的微創的碎石的治療方式。如果結石比較大、比較多，對腎臟功能影響比較大的時候，一般來說可能會為患者選擇經皮腎鏡的治療方式，通過這種方式也可以將患者的腎結石，做徹底的清理。當然還有一些特殊的情況，可能醫生會為患者選擇腹腔鏡的切開取石的治療，這也是其中的一種治療方式。
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詹勝利
副主任醫師解放軍第309醫院
2019-11-29 4577次
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膽總管結石微創手術膽總管結石以前最主要的治療方法就是開腹手術，然后做t管引流，現在采用腹腔鏡微創手術也可以聯合膽道鏡取石的方法是比較常用的。還有一種就是在消化內科，通過消化內鏡下經過乳頭切開，用取石籃或者取石網取出結石的方法，也算是膽總管結石的微創手術。通過微創手術一般術后康復的快一點，創傷小一點，膽總管結石主要是指膽總管里存在結石的一種臨床癥狀。主要的診斷方法是通過超聲，ct或者是核磁共振。發現膽總管結石之后我們首先要看有沒有其他地方的病變，要排除有沒有膽總管的腫瘤還有檢查患者的肝功能，了解有沒有肝功能受損，阻塞性黃疸等等，排除手術禁忌的情況下才能夠手術。語音時長 1:33”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-10-24 5193次
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什么情況下做膽總管結石的微創手術膽總管結石的微創手術，主要包括兩種，一種是ERCP下作膽總管的結石取出術，那么這種手術方式適合于一些老齡的患者，不能耐受做開刀手術的，或者沒有合并膽囊結石的病人，這些病人特別適合。還有另外一種手術叫腹腔鏡下膽總管結石手術，這種手術適合于有膽囊結石，而且合并膽總管結石，那么特別特別適合，在腹腔鏡下做膽囊切除，同時在膽總管做切開取石。那么以上就是膽管結石微創手術的最佳適應癥，請大家參考。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2019-09-20 2089次
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膽總管結石微創手術怎么做病情分析：膽總管結石是普外科常見的疾病，往往膽總管結石引起右上腹腹痛腹脹不適，疼痛伴黃疸入院檢查，正規綜合性醫院普外科就診。行彩超或MRCP檢查，就能看到膽總管擴張，內有結石，一般會合并膽囊結石，或者肝內膽管多發結石。需要手術才能徹底治愈。意見建議：最常用的是腹腔鏡聯合膽道鏡，先做膽囊切除，然后做膽總管的取石。一種是如果膽總管比較粗，可以做膽總管的切開，利用膽道鏡加網籃取石，取干凈膽總管的結石，然后選擇膽總管直接一期縫合，或者是膽總管內放入T形引流管，這是最常見的方法。還有一種就是膽總管低位小結石，可以聯合十二指腸鏡，做十二指腸乳頭括約肌切開，取出膽總管末端的取石，相當于做個胃鏡 。
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2019-10-07 1402次
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膽總管結石微創手術后如何護理病情分析：通常情況下膽總管結石微創手術后病人是可以飲食循序漸進，保持愉快的心情來進行護理工作的。期間病人要適當的活動，然后要多翻身拍背，定期換藥，保持傷口的干燥。意見建議：建議病人一定要按時復診，如果出現腹痛，黃疸或者發熱等臨床癥狀時應該及時的就診，避免出現疾病復發的情況。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-18 1101次
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膽總管結石微創手術幾天可以出院膽總管結石微創手術患者3~5天左右可以出院，具體時間和恢復的情況有關。膽總管結石微創手術能夠用于治療膽總管結石，但是術后會在局部殘留創口，需要一段時間才可以恢復，多數患者在術后要住院治療，能夠觀察術后恢復的情況，如果患者本身的體質比較好，做完膽總管結石微創手術后恢復的速度也會比較快，通常在術后3天左
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-16 688次
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肝內膽總管結石可以做微創嗎如果患上肝內膽總管結石，是可以做微創手術進行治療的，但是在手術前需要完善相關檢查，符合條件的情況下才可以進行操作，保證手術的安全性和穩定性。微創手術治療具有很多的優勢，比如操作簡單快捷，對身體的創傷性小，術后恢復快等特點，而且手術后也不會留下明顯的疤痕。一般在臨床上微創手術分為兩種，一種是介入微創，
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-25 278次
