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如何區(qū)別老年癡呆和血管性癡呆

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第1點(diǎn),老年癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。患者隱匿起病,逐漸發(fā)展,沒有明確的發(fā)病時(shí)間點(diǎn)。表現(xiàn)為記憶功能的減退,一開始主要以近記憶減退為主,到了中后期會(huì)出現(xiàn)記憶力、判斷力、執(zhí)行功能減退,會(huì)出現(xiàn)空間功能障礙、出現(xiàn)性格改變。在顱腦核磁共振上可以看到顳葉、海馬明顯的萎縮,沒有明顯的腦血栓。

第2點(diǎn),血管性癡呆的患者與腦卒中是有明確的關(guān)系的,患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙發(fā)病非常急,通常在腦卒中之后出現(xiàn),主要以執(zhí)行功能減退為主,記憶力則相對(duì)較好。在顱腦核磁共振上大腦萎縮不明顯,會(huì)看到一些梗死病灶。

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