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• 急性闌尾炎會轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉(zhuǎn)入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術(shù)切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu)，我們會發(fā)現(xiàn)，它是一個慢性炎癥的改變。

  

  01:27
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8967次

• 急性淚囊炎鑒別診斷

  通常來講急性淚囊炎會表現(xiàn)為，局部組織的紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。所以如果在淚囊部位，淚囊區(qū)附近發(fā)生的，紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)，首先要考慮急性淚囊炎。但是也可能由于其他原因，導(dǎo)致這些部位出現(xiàn)相應(yīng)的異常。比如說局部的癤腫、眼瞼部的麥粒腫，都有可能造成局部的淚囊區(qū)的，鄰近部位的異常的炎癥表現(xiàn)，甚至有些炎性假瘤在炎癥發(fā)作期，也可能發(fā)生類似的情況。

  

  01:04
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-30 3126次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  在臨床上有許多急腹癥的癥狀和體征與急性闌尾炎很相似，需要與其鑒別。比如說，胃十二腸潰瘍穿孔，穿孔溢出的胃內(nèi)容物可以沿著升結(jié)腸旁溝流至右下腹，容易被誤認為是急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛，但是病人多有胃潰瘍的病史或者十二腸潰瘍的病史，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛。體征上除了右下腹壓痛外，上腹部仍然具有疼痛和壓痛，而且患者的腹壁板狀強直等腹膜刺激癥的癥狀也比較明顯。胸腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，這有助于鑒別診斷。右側(cè)的輸尿管結(jié)石也與急性闌尾炎容易混淆，但是患者多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性的劇烈絞痛，疼痛會向會陰部外生殖器放射，右下腹無明顯的壓痛，或者沿著輸尿管的方向僅有輕度的深壓痛。尿常規(guī)中患者常能查到多量的紅細胞，如果進行b超或者x線攝片檢查的時候，可以在輸尿管走行部位呈現(xiàn)結(jié)石的陰影。像婦產(chǎn)科疾病，比如說異位妊娠的時候，也容易出現(xiàn)與急性闌尾炎相混淆的疼痛。比方說異位妊娠的時候，如果出現(xiàn)破裂的話，發(fā)生突然的下腹部疼痛，常有急性失血性的癥狀和腹腔內(nèi)出血的體征，患者有停經(jīng)史和陰道不規(guī)則的出血史，這時候可以進行鑒別診斷。
  語音時長 1:54”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 5378次

• 闌尾炎鑒別診斷
  要想診斷一個患者是否得了闌尾炎還需要和以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，普通胃腸炎。闌尾炎患者一般出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并且疼痛位置比較固定，有壓痛，如炎癥刺激到腹壁可出現(xiàn)明顯的反跳痛。而胃腸炎全腹任何部位都可能出現(xiàn)疼痛，壓痛不敏感，沒有反跳痛。第二，右半結(jié)腸腫瘤。這時候患者也可能出現(xiàn)腹痛、里急后重及腹瀉，腹脹、惡心、嘔吐等，這時做腸鏡即可明確診斷。并且右半結(jié)腸腫瘤的患者病程比較長，可出現(xiàn)便血。第三，女性患者右側(cè)輸卵管妊娠流產(chǎn)或者是妊娠破裂出血。這時女性患者也可出現(xiàn)右側(cè)劇烈腹痛，但為絞痛，可能有出血性休克的癥狀，血壓不平穩(wěn)。這時追問病史有停經(jīng)的病史，做腹部b超即可鑒別診斷。第四，右側(cè)泌尿系統(tǒng)結(jié)石。這時患者疼痛比較劇烈，呈絞榨樣，患者既往有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史，這時可以做腹部平片即可鑒別診斷。
  語音時長 2:10”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-01 5659次

• 如何診斷急性闌尾炎
  急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)以下幾方面：一是典型的臨床表現(xiàn)。急性闌尾炎的典型表現(xiàn)就是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛后逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。二是臨床體征。右下腹麥氏點有壓痛或者伴有反跳痛。三是輔助檢查包括闌尾B超哥血常規(guī)檢查等。
  王勇 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-13 1203次

• 急性闌尾炎怎么診斷
  病情分析：急性闌尾炎可以通過體格檢查和腹部B超的檢查方式來進行診斷，另外也可以配合典型的臨床癥狀輔助檢查，確診后一定不要再耽誤病情了，需要及時的采取傳統(tǒng)的手術(shù)治療或者腹腔鏡手術(shù)治療。意見建議：建議急性闌尾炎的患者在病情非常嚴重時需要禁食禁水，不能情緒波動過大，需要平和為主，然后要多注意休息，不能吸煙飲酒，不能吃一些含糖量過高的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-05-01 601次

• 急性闌尾炎的鑒別診斷
  急性闌尾炎是外科的常見病，也是導(dǎo)致腹痛的常見原因，由于有很多種疾病都可以導(dǎo)致腹痛，所以急性闌尾炎比較容易和其他疾病相混淆。在臨床上常易混淆的疾病就是胃十二指腸潰瘍穿孔，這個疾病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性右下腹痛和急性闌尾炎非常相似，行立位腹部平片可見膈下有游離氣體，由此可幫助鑒別診斷。另外右側(cè)輸尿管結(jié)石也可以導(dǎo)致
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2020-04-08 2168次

• 急性闌尾炎鑒別診斷，你了解多少？
  前段時間一位50歲的男性患者急匆匆來到我的門診，他手捂著右下腹表情痛苦，據(jù)患者描述，他突然出現(xiàn)右下腹疼痛，且疼痛逐漸加劇，同時還伴有惡心、嘔吐和低熱等癥狀。結(jié)合患者的癥狀和體征，我初步診斷為急性闌尾炎，但還需進一步鑒別診斷，以排除其他可能的疾病。那么，急性闌尾炎怎么鑒別診斷呢？看完這篇文章，相信你能
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2024-04-22 0次