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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 12246次

• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對(duì)應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 39055次

• 慢性腎衰竭出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)如何處理
  慢性腎衰竭高鉀血癥處理措施如下：一、及時(shí)糾正酸中毒，口服碳酸氫鈉，必要時(shí)可以靜脈滴注碳酸氫鈉。二、應(yīng)用泮利尿劑，最好靜脈或肌內(nèi)注射，速尿40~80mg，必要時(shí)將劑量增至每次100~200mg。三、應(yīng)用葡萄糖胰島素溶液輸注。四、口服降鉀樹酯，一般每次5~20g，每日三次，增加腸道鉀排出，以聚苯乙烯磺酸鈣更為適用，因?yàn)殡x子交換過程中，只釋放鈣離子，不增加鈉的負(fù)荷。五、對(duì)嚴(yán)重高鉀血癥，血清鉀大于6.5mmol/L，且伴有少尿，利尿效果欠佳者應(yīng)及時(shí)給予血液透析治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 10341次

• 治療腎衰竭高鉀血癥
  如果急性腎功能衰竭患者出現(xiàn)了輕度的高鉀血癥，也就是指血鉀水平小于6.0mol/L，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制含鉀食物的攝入，并積極治療原發(fā)病和糾正代謝性酸中毒，并且注意密切觀察病情變化。如果患者的血鉀水平大于6.5mol/L，應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行處理，治療措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，可以應(yīng)用10%的葡萄糖酸鈣稀釋后靜脈滴注，以緩解高鉀血癥對(duì)心肌的毒性作用。第二，可以應(yīng)用5%的碳酸氫鈉注射液靜脈滴注，以糾正酸中毒，促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。第三，可以應(yīng)用高滲葡萄糖加普通胰島素靜脈注射。第四，可以口服鈉離子交換樹脂，必要時(shí)需要進(jìn)行導(dǎo)瀉治療，嚴(yán)重的高鉀血癥需要盡早進(jìn)行腎臟替代治療，予以糾正。
  語音時(shí)長 1:29”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 3775次

• 如何預(yù)防腎衰竭
  腎衰竭是各種腎臟疾病發(fā)展到終末期的臨床表現(xiàn)。所以預(yù)防腎臟衰竭，首先要預(yù)防腎臟的基礎(chǔ)疾病，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腎臟疾病的患者，一定要進(jìn)行積極有效的治療，不要隨便亂用藥物，不可輕視感冒及全身性的疾病。調(diào)整飲食習(xí)慣，飲食要以清淡易消化為主。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-21 1902次

• 如何檢測(cè)腎衰竭
  病情分析：腎衰竭的檢測(cè)主要通過患者的腎功能來判斷，一般腎衰竭的患者，腎功能顯示尿素氮肌酐明顯升高，另外胱抑素c也是檢測(cè)腎功能衰竭比較敏感的指標(biāo)，腎衰的患者胱抑素c也會(huì)明顯偏高。意見建議：出現(xiàn)腎衰竭，需要根據(jù)其嚴(yán)重程度來進(jìn)行治療，早期輕度的腎衰竭，可以使用治療腎功能的藥物，比如還原性谷胱甘肽，腎衰寧來治療，如果是重度的腎衰竭，需要給予血液凈化治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 1601次

• 慢性腎衰竭出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)如何處理
  慢性腎衰竭高鉀血癥處理措施如下：一、及時(shí)糾正酸中毒，口服碳酸氫鈉，必要時(shí)可以靜脈滴注碳酸氫鈉。二、應(yīng)用泮利尿劑，最好靜脈或肌內(nèi)注射，速尿40~80mg，必要時(shí)將劑量增至每次100~200mg。三、應(yīng)用葡萄糖胰島素溶液輸注。四、口服降鉀樹酯，一般每次5~20g，每日三次，增加腸道鉀排出，以聚苯乙烯磺酸
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 936次

• 慢性腎衰竭出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)如何處理
  慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，是一種嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂情況，需要及時(shí)處理以避免心臟毒性等嚴(yán)重后果。處理方法主要包括藥物治療、透析以及飲食調(diào)整。一、藥物治療1、靜脈注射葡萄糖酸鈣，可以對(duì)抗高血鉀對(duì)心肌的毒性作用，穩(wěn)定心肌細(xì)胞的興奮性。2、給予胰島
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次