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甲狀腺結節良惡性如何鑒別診斷

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醫生主講實錄

隨著近些年甲狀腺超聲技術的突飛猛進,目前對于甲狀腺結節這個病它的診出率大大增加,臨床上可能有50%的人群存在甲狀腺結節。根據目前甲狀腺超聲檢查的結果,這個人群的比重很大,有很多人還是屬于漏診沒有發現的狀態。

對于甲狀腺結節,大家最關心的就是這個結節到底是好的還是壞的,也就是說是良性結節還是惡性結節,一般來講,良惡性結節應該怎么進行鑒別診斷,最金標準的診斷肯定是病理,也就是進行手術或者甲狀腺結節穿刺而進行病理的檢查,來評估到底是良性還是惡性,這個肯定是金標準。但是有些患者他不愿意穿刺或者沒有達到手術指征,這種情況下我們就需要通過其他方面的檢查,來評估到底是不是惡性。比如說甲狀腺超聲如果它表現為存在微小鈣化灶,縱橫比發生了異常,它的邊緣不規則,這種情況下的超聲往往就提示是惡性結節的可能比較大。

還有一些方法,比如說核素掃描來評估是冷結節還是熱結節,綜合這些方法都可以有一個相對客觀的預計,來判斷這個結節到底是良性的還是惡性,但是金標準肯定是病理檢查。

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