一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫(yī)院接受檢查與治療，現(xiàn)在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內(nèi)的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應(yīng)癥主要包括：
第一個，病人年齡大于等于十八歲。
第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。
第三個，有神經(jīng)功能缺損的臨床表現(xiàn)。
第四個，還要患者或者是家屬簽署知情同意書，同意進行靜脈溶栓治療，靜脈溶栓的風(fēng)險主要顱內(nèi)出血，牙齦出血，小便出血等。
腦卒中溶栓適應(yīng)癥
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腦栓塞的溶栓適應(yīng)癥腦栓塞溶栓的適應(yīng)癥，一個就是年輕，首次得病，他的心臟疾患、非心源性的栓子的形成不是很大，臨床的癥狀不是很危重，沒有引起腦疝、腦水腫，沒有出血傾向，年齡、病情、時間窗，都適應(yīng)的情況下可以進行溶栓。溶栓的原則和腦梗塞的溶栓的原則是一樣的，選擇什么樣的栓塞病人進行溶栓，臨床上有一套嚴格的指征，這些指征一般來講在急診室、在專業(yè)醫(yī)院，在專科都有臨床醫(yī)師嚴格的掌握，溶栓的效果還是很好的。
01:12
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-25 3945次
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01:24
薛紅宇
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-11-15 1800次
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腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)癥腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)癥主要是針對于有缺血性卒中的患者，并且發(fā)病在4.5個小時之內(nèi)，年齡大于18歲，同時還要排除一系列的禁忌癥，比如3個月之內(nèi)有重大頭顱外傷或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有腦出血或者一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動脈穿刺以及有顱內(nèi)腫瘤，并且血壓收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100mmHg，都是不能夠溶栓。另外，如果有活動性的內(nèi)臟出血，血小板計數(shù)低于100×10^9/L以及48小時內(nèi)接受過抗凝治療，同時國際標(biāo)準凝血時間大于1.7或者PT大于15秒，血糖小于2.7mmol/L以及CT提示有多腦葉梗死，低密度影大于1/3大腦半球。這些情況都是不能夠溶栓。語音時長 01:43”
戴軍
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2019-10-29 5463次
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冠心病溶栓適應(yīng)癥冠心病進行溶栓指的是急性st段抬高型心肌梗死的患者在發(fā)病十二小時以內(nèi)不具備做急診冠狀動脈內(nèi)支架植入的條件的醫(yī)院可以進行溶栓，首先要排除溶栓禁忌癥，溶栓越早越好，如果能夠在心梗后三個小時以內(nèi)進行溶栓，那么它和急診冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)的開通率是相當(dāng)?shù)摹Ｔ僬呔褪怯行┽t(yī)院不能夠立即進行冠狀動脈造影檢查，則應(yīng)該給與靜脈溶栓治療，發(fā)病十二到二十四小時以內(nèi)如果仍然存在進行性的缺血性疼痛，至少有兩個胸導(dǎo)聯(lián)或者肢導(dǎo)聯(lián)時，st段抬高超過0.1毫伏又沒有急診的條件，那么也可以考慮進行靜脈溶栓。但是冠心病溶栓也有禁忌癥，比如存在著腦血管結(jié)構(gòu)異常，動靜脈畸形，顱內(nèi)惡性腫瘤，六個月內(nèi)有缺血性卒中，或者有短暫性的腦缺血發(fā)作病史，可疑主動脈夾層，再就是有活動性的出血性疾病等都禁止溶栓。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-14 1503次
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張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-10-29 1001次
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史方堃
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-05-15 2903次
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腦卒中溶栓適應(yīng)癥一旦得了缺血性腦卒中，一定要抓緊時間到醫(yī)院接受檢查與治療，現(xiàn)在臨床上講時間就是大腦。對于缺血性腦卒中，在時間窗以內(nèi)的患者可以進行靜脈溶栓治療。靜脈溶栓的適應(yīng)癥主要包括：第一個，病人年齡大于等于十八歲。第二個，能夠明確診斷為缺血性腦卒中。第三個，有神經(jīng)功能缺損的臨床表現(xiàn)。第四個，還要患者或者是家屬簽署
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 313次
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腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)癥腦卒中靜脈溶栓適應(yīng)癥主要是針對于有缺血性卒中的患者，并且發(fā)病在4.5個小時之內(nèi)，年齡大于18歲，同時還要排除一系列的禁忌癥，比如3個月之內(nèi)有重大頭顱外傷或者卒中病史，是不可以溶栓的。其次既往有腦出血或者一周之內(nèi)有不易壓迫止血的動脈穿刺以及有顱內(nèi)腫瘤，并且血壓收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 695次
