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醫(yī)生主講實錄

腎炎臨床一般特指原發(fā)性腎小球腎炎,這種情況是指疾病原發(fā)于腎臟,具體的病因不明確,一般考慮和免疫炎癥有關系。早期腎炎如何治療,主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),主要是蛋白尿的程度,血壓水平的高低,腎功能的情況,采取綜合的治療措施。

如果24hUP大于1000mg,建議腎穿刺活檢明確病理類型,這種情況下可能需要激素甚至激素聯(lián)合其他免疫抑制劑治療。如果24hUP定量小于1000mg,要根據(jù)病人的血壓,如果血壓水平偏低,可能就需要改善生活方式,比如低鹽低脂飲食,避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物。

如果血壓水平偏高,建議加用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素二受體拮抗劑。因為這一類的藥物具有保腎,減少尿蛋白的效果。

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