鼻咽癌通過對癥的放療甚至是化療等處理之后治愈，但是治愈后的鼻咽癌，也不排除復發的可能。如果復發之后，還需要再次的對癥治療。
但是再次復發的鼻咽癌，比初發的鼻咽癌治療難度要大，放療的劑量一般情況下要比初發的鼻咽癌放療劑量要用的大一些。所以說，鼻咽癌復發后不但需要治療，而且需要加大劑量治療。
一般情況下，鼻咽癌治愈之后一般要按照三個月，半年，一年，兩年的階段性復查，了解鼻咽癌是否有復發。如果發現復發，早期治療治愈率就會比晚期治療要好的多。
復發的鼻咽癌再復發還需治療嗎
崔經偉主治醫師
中國人民解放軍第一八七中心醫院 耳鼻咽喉科
2020-03-19 2636次
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鼻咽癌復發的原因及治療鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。
02:10
劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 17736次
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鼻咽癌復發征兆鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。
02:19
劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 38741次
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鼻咽癌復發還能放療嗎鼻咽癌在放射治療后1年以內復發者，盡量不要在常規外照射放療可以選用輔助化療，近距離放療或者是調強放射療法。放射療法法治療以后頸部淋巴結復發者，建議手術治療，不能手術者可以化療；放射治療以后1年以上鼻咽癌癌復發者可做第2程根治性放射治療。復發變鼻咽癌再程放射治療時只能照射復發部位，一般不做去區域淋巴結引流區的預防照射；對于已經出現腦脊髓放射性損傷的病例，不再主張再常規放射治療，應采用化療。語音時長 01:09”
徐華
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-02-13 2817次
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鼻咽癌復發還能治愈嗎?復發后能否治愈，與復發的時間，復發的位置有關。復發時間與第一次放療結束時間相隔甚遠，根治的概率較高。比如間隔時間較短，一年內短期快速復發者，治愈存在一定的困難，沒有辦法進行二次放療。復發的位置，頸部單個淋巴結復發，根治概率較高，如果復發位置靠近海綿竇，顱底等腦部重要組織，治愈存在一定困難。放療可以施展的空間相對較小，再次放療劑量無法提高，治愈也就相對困難。語音時長 1:05”
李長穎
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2018-10-10 9254次
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李睿
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2021-01-21 903次
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李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-02-04 1303次
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路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-10-24 0次
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英信江
副主任醫師上海市第一人民醫院
2022-08-13 737次
