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妙手醫生精選

宮頸癌的治療措施

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醫生主講實錄

宮頸癌癥的治療是根據臨床分期,根據病人的年齡以及全身的狀況,結合醫院的醫療技術水平等考慮。

首先,手術治療主要用于1a-2a期早期的病人,其優點是年輕病人,可以保留卵巢和陰道的功能。

第二就是放射治療,適用于2b晚期,3期、4期的病人,或者說無法做手術的病人,包括近距離放療及體外照射等等。

第三,手術和放療聯合治療,對于局部病灶較大,可先作放療,待癌灶縮小后再手術,手術治療后有盆腔淋巴結陽性,宮旁組織陽性,或者手術切緣陽性等高危因素的患者,可以術后給予放療。

第四就是化療,主要用于:1、宮頸癌灶大于4cm的手術前化療,目的是使腫瘤縮小,便于手術切除。2、與放療同步化療,現有的臨床試驗結果表明,以鉑類為基礎的同步放、化療較單純的放療能夠明顯改善1b期到4a期的病人的生存期。當然,宮頸癌預后與臨床的區別病理類型以及治療的方法密不可分,在宮頸癌癥治療之后進行隨訪,大約50%的在一年內復發,75%左右的病人在兩年內復發,盆腔局部復發占到70%,遠處的為30%左右。

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