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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區別

  一般來說急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎上，短時間內加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒有急性的細菌感染或者是結石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發的右上腹絞痛，然后發燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個癥狀很典型是急性發作，就能區別出來是慢性的膽囊炎急性發作。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 5510次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見的疾病，一般來說把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數人是在有膽結石的基礎上發生的，一般這種情況由于結石在體內，有急性的嵌頓，比如說結石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發作。一般典型的急性膽囊炎的表現，會有肝區的不適，脹疼或者肝區的絞痛，患者嚴重一些有發燒的情況。另外如果發生了膽石的梗阻，會有黃疸的情況。一般來說，膽囊的疾病除了這些典型表現以外，大多數患者的表現，還是消化不良的表現，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因為不知道自己有膽囊炎，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說如果有肝區的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應做腹部的B超，看看膽囊是不是有問題。急性膽囊炎積極治療的話，預后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 12326次

• 急性膽囊炎體征
  對于急性膽囊炎發作的患者，在進行體格檢查的過程當中，首先會出現右上腹以及中上腹部的明顯壓痛，部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現化膿性膽囊炎以及出現膽囊的破裂，還會表現出腹肌的緊張。部分患者同時會表現出惡心、嘔吐等臨床癥狀，在進行明確診斷之后，患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對于部分心肺功能較差的患者，可以考慮在超聲引導下進行膽囊的穿刺造瘺。另外，對于部分患者，如果心肺功能可以耐受手術，可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術或者是開腹的膽囊切除手術。在手術之后，還要繼續的予以消炎治療。
  語音時長 01:09”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-01-04 2187次

• 膽囊炎查體體征
  發生膽囊炎以后，如果為慢性膽囊炎，右上腹會有壓痛。如果為急性膽囊炎，除了右上腹壓痛以外，會出現局部反跳痛，甚至出現肌緊張，肝區可以出現叩擊痛，墨菲氏征陽性，這是膽囊炎最主要的查體體征。確診為膽囊炎以后，需要積極抗炎治療，如果為慢性膽囊炎，可以口服藥物治療，比如口服具有消炎利膽作用的中成藥等等。如果為急性膽囊炎，建議靜脈輸抗生素治療。如果膽囊炎反復發作，需要手術治療，一般選擇膽囊切除術。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-12-21 8203次

• 慢性膽囊炎的體征
  病情分析：一般情況下慢性膽囊炎這種疾病的體征主要是包括膽囊區域會有一些輕微的叩擊疼痛和壓痛的情況。另外也有可能會出現右上腹部肌緊張，口干口苦或者吃油膩的食物時癥狀會有加重的情況。意見建議：建議病人要避免出現情緒暴躁和經常生氣的情況，應該堅持服用一些消炎利膽片等藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-22 1402次

• 膽囊炎毛糙是膽囊炎嗎
  經常患者腹部B超提示膽囊壁毛糙，這說明患者膽囊壁有炎癥反應，一般屬于炎癥反應初期，患者需予以重視。患者此時要注意調整好自己的飲食習慣，禁忌辛辣、刺激、酸冷的食物，禁忌大油大葷的食物，避免過度勞累、熬夜，不吃早飯。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-28 3601次

• 急性膽囊炎典型體征
  急性膽囊炎典型體征一般包括腹痛、惡心、嘔吐、發熱、黃疸等。1、腹痛：通常以右側上腹部疼痛為主，病變早期可能會出現陣發性銳痛。隨著病情發展，可演變為持續性銳痛。同時，疼痛會向右側肩背部放射。2、惡心、嘔吐：在發生急性膽囊炎時，炎癥可能會刺激膽囊壁平滑肌強烈收縮，從而導致患者出現惡心、嘔吐的癥狀。3、發
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-19 115次

• 急性膽囊炎典型體征
  在臨床上，急性膽囊炎的典型體征是患者會出現右上腹部壓痛、墨菲氏征陽性，另外，有一部分急性膽囊炎的患者還會出現反跳痛、肌緊張，所以說，對于急性膽囊炎的典型體征，認識上要全面。當患者出現上述典型體征時，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-01-21 495次