克羅恩病的檢測主要依靠臨床表現，內鏡檢查及病理檢查。克羅恩病是一種炎癥性腸病，可以發生于從口腔到肛門的任何一段消化道，特別是回盲部及右半結腸。克羅恩病的主要表現是腹痛，腹瀉，腹部包塊，瘺管，肛周瘺管是克羅恩病的典型腸外表現。
內鏡下克羅恩病主要表現為典型的鋪路石樣潰瘍，但是因為內鏡下通常活檢位置比較表淺，不容易取到深層的肉芽腫性病變，只能夠擬診。如果要確診克羅恩病，就需要手術切除潰瘍比較重的一段腸段，然后行完整的全層病理檢查，如果病理發現非干酪性肉芽腫就可以確診克羅恩病。
如何檢測克羅恩病
周超副主任醫師
兗礦新里程總醫院 消化內科
2020-01-09 3189次
為你推薦
-
克羅恩病是什么病克羅恩病是腸道的一種非特異性的炎癥性腸病。它不是像細菌或者病毒感染導致的胃腸炎，它是慢性的腸道疾病。它好發的部位往往在右側的結腸，或者是回腸部位。好發的年齡往往在青壯年，在15到30歲左右的人群，相對比較常見。它的病程往往比較長，容易反反復復的發作。常見的癥狀可能有腹痛、腹瀉、皮疹，長時間以后由于吸收不良導致消瘦等等癥狀。在到了晚期后期，可以出現梗阻，治療往往包括內科治療和外科治療。在疾病的早期的時候，以內科治療為主，特別是沒有明顯的并發癥的時候，以內科治療為主，包括中西醫結合治療。而到了晚期，特別合并并發癥，特別是合并梗阻的時候，可能得需要外科治療來消除梗阻。
01:40
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-13 48130次
-
腸結核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結核，腸外結核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結核的表現。第二，腸結核復發不多；克羅恩病病程較長，緩解與復發交替。第三，腸結核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結核一般沒有病變的節段性分布；克羅恩病常有節段的腸道的病變分布。第五，腸結核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結核患者結核菌素試驗陽性；而克羅恩病患者結核菌素試驗為弱陽性。第七，腸結核患者經抗結核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉；而克羅恩病患者，經過抗結核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉。第八，腸結核患者病理學檢查，可以看到結核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
01:45
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 4131次
-
如何檢查克羅恩病檢查克羅恩病方法手段方面有實驗室檢查，影像學檢查還有結腸鏡的檢查。實驗室檢查糞便隱血實驗常常是陽性的，有吸收不良綜合征的患者糞便排出量增加，并且可以有相應的吸收功能的改變。影像學改變方面主要是做x線檢查，可以做鋇灌腸，表現結果是可以見到腸粘膜皺襞的粗卵，然后有縱行型性潰瘍或裂溝、鵝卵石癥、假息肉多發性狹窄或是腸壁僵硬，瘺管形成等X線征象，病變呈階段性的分布。由于病變腸段吉熱和痙攣鋇劑很快通過而不停留在該處，然后稱為叫做跳躍征。鋇劑通過迅速而遺留一條細條線的陰影，叫做線樣癥。結腸鏡檢查是診斷的最好的手段，可見鏡下有病變呈節段性分布，非連續性的，見縱行潰瘍，潰瘍周圍黏膜正常，或增生呈鵝卵石樣，腸腔狹窄，炎性息肉，病變腸段之間的黏膜外觀是正常的。語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-05 2798次
-
克羅恩病如何藥物治療？一般來說應當根據病變部位選擇不同的藥物，小腸型克羅恩病，類固醇激素，可以作為其第一線的藥物，而對于結腸型以及回結腸型克羅恩病患者，水楊酸類藥物為第一線用藥。對于以下情況需要酌情應用其他藥物:1、有瘺管與化膿性并發癥時，及時使用甲硝唑、環丙沙星和克拉霉素等抗生素治療。2、類固醇激素與水楊酸類藥物無效者應當盡早使用一些免疫抑制劑進行治療。3、左半結腸受累者，可以進行局部治療，4、頑固性克羅恩病，瘺管形成以及免疫抑制劑治療無效時，可以選擇進行新的生物制劑治療，如抗腫瘤壞死因子α單抗進行治療。語音時長 1:41”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-30 3134次
-
如何檢測克羅恩病病情分析：檢測克羅恩病做以下檢查，抽血查血常規、C反應蛋白、血沉、血生化；糞便常規和糞便潛血；做腸吸收功能試驗；小腸鏡、結腸鏡、膠囊內鏡；鋇劑灌腸檢查；腹部CT檢查；X光小腸造影檢查。意見建議：克羅恩病的患者，平時在活動期，應該臥床休息。進食高營養、少渣的飲食如魚肉、瘦肉、蛋類，忌食高纖維素的食物如韭菜、芹菜、菠菜、燕麥。要嚴格禁酒。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-30 1003次
-
如何減少克羅恩病復發病情分析：需要遵醫囑按時按療程服用藥物，定期復查腸鏡等。克羅恩病是炎癥性腸病的一種，一旦確診，終身難以治愈。治療的目標是誘導活動期病情的緩解，維持緩解以及防治并發癥，提高患者生活質量。意見建議：克羅恩病的患者需要戒煙，保持充足的營養和糾正特殊營養成分的缺乏，一般給予高營養低渣飲食，適當的補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素；并給予藥物治療包括氨基水楊酸類的藥物、糖皮質激素、免疫抑制藥、生物制劑等。
張金梅
副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院
2020-07-01 801次
-
克羅恩病如何治療克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病。臨床表現為發熱、腹痛、腹瀉、體重下降、腸梗阻以及關節、皮膚等的腸外損害。克羅恩病的治療分為三大類。㈠、控制炎癥反應：1.活動期①、5-ASA，適用于病變在結腸的患者去醫院美沙拉嗪等。②、糖皮質激素治療，如地塞米松等。③、抗菌藥，如甲硝唑、環丙沙星等。④免疫抑制劑，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-03-11 3382次
-
克羅恩病如何飲食和營養克羅恩病個體會出現急性發作和緩解。他們可能很長時間沒有癥狀表現，某一天突然癥狀復發。克羅恩病的確切病因尚不清楚，但是患者飲食和急性發作患病之間存在聯系。克羅恩病個體的腸道癥狀會對食物和有益物質產生反應，就和這些東西是不被需要的病原體一樣。這會導致消化系統白細胞累積，導致慢性炎癥。克羅恩病的一種并發癥
許吉成
副主任醫師哈爾濱市第一醫院
2018-09-04 1583次
