第一點，要看患者有沒有神經功能缺損的癥狀和體征，如果患者出現肢體活動不靈活，出現肢體麻木，出現面部的麻木，一般情況下是器質性頭痛，功能性頭痛的患者是不會出現這些癥狀。
第二點，如果患者出現視乳頭的水腫，考慮顱內壓增高，這也是器質性頭疼，一般也不會是功能性頭痛。
第三點，如果患者出現視力的明顯下降，出現視野的缺損，也是器質性頭痛。
另外，進行輔助檢查是非常重要，功能性頭痛在顱腦影像學檢查上是正常，而器質性頭痛一般能看到相應的病灶。
如何區別功能性頭痛和器質性頭痛
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2020-01-04 2282次
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腦瘤頭痛和神經性頭痛有哪些區別一般腦瘤頭痛和神經性頭痛的主要區別在于：腦腫瘤引起的頭痛癥狀是隱隱的鈍痛或者脹痛，病情逐漸發展會慢慢加重的，疼痛的時間也會越來越長，一般發生在清晨。通常有咳嗽、打噴嚏、頭暈、視力下降、耳鳴、耳聾、失眠等。頭痛發作的部位一般也是較固定的，并且持續時間長，會進行性加重，有些時候還會伴有色素的沉著、尿崩、偏身的麻木、口眼的歪斜、吞咽障礙等等，嚴重的還可能會出現偏身癱瘓等各種癥狀。而神經性引起的頭痛癥狀一般都是突然發作，突然停止的，疼痛程度比較劇烈，但不會有進行性加重的趨勢。發病前可能會有些閃光、視物模糊、肢體麻木之類的癥狀，同時可能有神經精神的功能障礙。神經性引起的頭痛可以是一種逐步加重的疾病，比如發病的頻率通常會越來越高，偏頭痛數分鐘至一小時左右，可出現一側頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，甚至出現惡心嘔吐后癥狀才會有好轉，通常在安靜和黑暗的環境或者睡眠后頭痛會緩解的。對不明原因的頭痛建議一般到醫院做頭顱核磁共振的檢查來進行排除。
02:18
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-26 3726次
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頑固性便秘是功能性病還是器質性病同樣是排便困難，器質性疾病往往我們指的是一個腸梗阻，它的表現就是痛吐脹閉，他會出現腹痛、嘔吐、腹脹，還有肛門停止排氣、排便。而頑固性便秘它不會出現腹痛，它往往是一種沉默的腸子，它的表現主要是排便困難，排便次數少，但是它不會出現一個腹痛。而它們治療的方法也不一樣，作為器質性便秘的腸梗阻，我們往往是需要手術，切除梗阻的腸段，而對于一個功能性疾病的便秘來說，我們認為你如果通過手術治療是不合適的，因為它整個腸子都會出現一個，蠕動減慢、腸動力不足，你不可能把所有的腸都切除的。所以對于這種情況，既然是功能性的疾病，我們還是建議，通過內科手段治療可能更加合適。
01:57
沈通一
副主任醫師上海市第十人民醫院
2019-05-20 2463次
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器質性和功能性的區別一般來說器質性疾病是指由一種或多種原因引起的機體某一器官或某一組織發生的疾病，而造成該器官或組織出現永久性損害，這我們稱為器質性。通過肉眼或顯微鏡觀察可以看到器官組織結構發生了病理性的改變，受累器官功能會減退、消失，系統會發生變化。而功能性疾病是較器質性疾病而言的，功能性疾病是還沒有發生器官組織系統的變化。一般來說病變先引起功能性改變，當有害因素的濃度或者是強度和作用的時間超過了一定限度，功能性改變則會發展到器質性病變。功能性改變是會出現器質性改變的，而器質性改變則不可能恢復到功能性病變。比如初期單純的高血壓，如果血壓高沒有心、腦、腎、視網膜等系統受累，則為功能性病變。如果血壓未經過控制或者是控制不好持續升高，容易造成心、腦、腎、視網膜等器官實質性損害，則從功能性病變轉為器質性病變的，這就是器質性和功能性的區別。語音時長 01:59”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2019-03-14 35025次
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器質性便秘和功能性便秘的區別器質性便秘和功能性便秘的區別：首先是發病原因的不同。功能性便秘一般與不良的飲食習慣有很大的關系，而器質性便秘一般是由于器質性疾病引起的，如有些患者患有潰瘍性結腸炎等腸道疾病，有可能會導致器質性便秘。另外，器質性便秘和功能性便秘的癥狀有所不同，功能性便秘的患者，往往單純存在便秘的癥狀，而器質性便秘的患者，除了出現便秘的癥狀以外，還有可能會出現腹痛，大便帶血等癥狀。另外，器質性便秘和功能性便秘的治療也是有區別的，功能性便秘的患者單純應用通便的藥物往往效果比較良好。而器質性便秘的患者除了應用通便的藥物治療以外，還需要進一步檢查，以明確病因，并根據病因進行積極的治療。語音時長 01:28”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-08 3908次
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如何區別功能性頭痛和器質性頭痛病情分析：第一從臨床角度來看，功能性頭痛大多是一過性的疼痛，持續一段時間會緩解。器質性頭痛的患者，頭痛一般持續存在，并且器質性頭痛的患者在夜間疼痛是比較明顯的。第二點，從顱腦影像學檢查上是能夠明顯的區別開來的。功能性頭痛在影像學上是正常的，器質性頭痛通常能發現病變。意見建議：建議患者可以完善顱腦CT或顱腦核磁共振檢查，明確有沒有顱內的占位、出血。必要時可以完善腰椎穿刺檢查測量腦脊液的壓力，化驗腦脊液，通過這些檢查基本是可以進行區別的。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-11 1101次
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高建軍
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2021-06-20 703次
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林嘉寶
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郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-12-06 506次
